心肌梗死病人一般均有典型性的病理性Q波。即便心肌梗死痊愈,其Q波仍然会长时间具有。那麼,以往沒有心肌梗死的病人,心电图检查一旦出现异常Q波应当怎么办呢?
最先,应细心追忆或掌握病历,看一下近期或之前是不是曾出現过脑缺血胸痛症状,如胸骨后榨取样痛或缩紧感、胸闷气短、颈部发紧等,尤其是持续時间超出三十分钟者。有典型性缺血性已经者应进一步查验清除是不是曾产生过心肌梗死。此外,还需要掌握有没有造成 出现异常Q波多别的病症如预激综合征、肥厚型心肌病等。
第二,应请大专医生剖析心电图检查上出现异常Q波的特点(所属导联、是不是有精准定位实际意义、震幅和总宽等),并清除传导阻滞、电级错接等。病人应尽可能出示之前做了的心电图检查,这对医生开展具体分析极其重要。此外,针对一些特殊导联的异常Q波(如胸口导联V1至V3),有时候还需要加做上一肋间或下一肋间心电图检查,以清除隐匿性心肌梗死。
第三,针对最近经历相近胸痛症状者,尤应警醒心肌梗死,必要时还需要抽血化验查心肌酶学、D-二聚体等。高度怀疑心肌梗死者可能还需要住院治疗接纳进一步查验医治(如冠脉造影检查等)。
第四,近期曾接纳超声心动图、冠脉CTA、核素心脏显象等查验,针对分辨出现异常Q波具备关键使用价值。就医时务必要随身携带相关资料。
心电图检查的出现异常Q波大部分提醒是心肌梗塞的主要表现,可是并不是很肯定,实际的也要综合性总体的定期检查临床表现来评定。有的以往有心肌梗塞病历,可能遗留下陈旧的出现异常的Q波,这类说明以往有心肌受损。可是假如病人出現亚急性的胸口痛、胸闷气短、胸闷气短等状况,而且伴随心电图检查的出现异常的Q波,一定门诊就诊,患心肌梗塞的概率挺大,一定要尽早医治。那样的病人发觉后不必活动,在技术专业工作人员的具体指导下积极主动服药,务必有技术专业工作人员监测转诊,那样可以合理地减少卒死率。一旦发觉心脏的出现异常Q波,最好是都详尽的进一步查验,以防耽搁医治。