剑突下很多人可能都不知道这个说法,其实就是指的人体的心窝处,而剑突下疼痛诱发的原因很多,如:心血管问题、消化系统不良等,主要表现症状有:心悸、心肌绞痛、心慌胸闷、心口疼痛烧心等,直接影响了人们的正常生活,本文那就简单介绍下剑突下疼痛如何鉴别诊断。
剑突下疼痛
胸骨是一块扁骨,位于胸前部正中。胸骨上部较宽,称为胸骨柄。胸骨中部呈长方形,称为胸骨体。胸骨的下端为一形状不定的薄骨片,称为剑突。剑突位于胸骨体的下端,上端与胸骨体相连,下端游离,约平对第九胸椎。胸骨的模样很像一把向下的剑,而剑突是胸骨最下面的部分。
症状
胸闷、气短、呼吸困难
疼痛原因
剑突, 心脏区的胸壁前下端有一剑突软骨,起保护心脏作用,此处遭到暴力击打,强力震荡心脏,使剑突软骨 直接压迫心脏,同时也能够直接刺激胃上中枢神经,使人当即产生胸闷、气短、呼吸困难,或者因剑突软骨骨折,软骨茬容易刺破心脏。也有可能是慢性浅表性胃炎。
有很多疾病会导致剑突下疼痛,绝不能因为是这个位置就简单认为是胃的疾病,临床上误诊的病例不在少数。当然,该部位最常见的疾病是胃溃疡(GU),但GU的发病年龄常偏大,典型的疼痛特点是餐后痛,而于青年人来说,该位置最常见的是十二指肠溃疡(DU),疼痛的典型特征是空腹痛(餐前),另外,就消化系统来讲,上腹部其他脏器疾病也可表现为不典型的剑突下疼痛,比如胆囊炎、胰腺炎等,但都是不典型疼痛,急性阑尾炎的初期也是上腹痛,进而转移至右下腹,从您的病史来看,发病时间两周,故可排除;非消化系统的疾病表现为剑突下疼痛也并不少见,我在曾在以往的外科急诊工作时,就遇到过两例表现为剑突下疼痛的下壁心梗的患者,两例腹型紫癜的患者,一例铅中毒的患者,一例糖尿病高渗的患者,现在想起来都挺后怕,如果简单开些胃药给人家,那可真要误大事了,此外,胸腔的其他疾病如胸腔积液、隔疝等均可有剑突下疼痛的表现,虽然我在临床工作中尚未遇到,但这些都是有前车之鉴的。 因此,我的建议是,您在思想上还是应予一定的重视,到正规三级以上医院进行较为系统的检查,可从简单的检查做起,从常见病多发病查起,只到查明病因,对因治疗远比对症治疗来得更可靠。
注意事项
在进行慢性浅表性胃炎治疗前应排除肋骨神经痛 肌肉痛以及内脏牵引痛等其他疾病。