双侧型上颌窦炎是一种位于鼻窦内的上颌窦炎,与一般的单侧上颌窦炎不同。以前后鼻涕为主,随着头部姿势的改变,鼻腔分泌物开始流出,分泌物呈粘液脓性或脓性液体。病人还常有痰多、有臭味,此外还伴有头昏头痛、鼻塞、流鼻涕、发烧、嗅觉丧失、食欲下降、记忆丧失、注意力不集中等症状。营养不良、贫血、低蛋白血症、糖尿病、免疫球蛋白血症、糖尿病等疾病都会导致双侧上颌窦炎。另外上颌窦粘膜还可能有大量淋巴细胞聚集,或者是有粘液腺和浆液腺增生,导致腺管阻塞形成囊肿等。
双侧上颌上颌窦炎的治疗主要是局部治疗,一般是药物治疗、手术治疗、中医治疗等。用血管收缩、粘膜消肿、消炎、抗感染的药物滴鼻都能起到一定的作用,比如1%麻黄素、卡那霉素等,能促进鼻窦的通气和引流。也可以在医生指导下口服鼻炎片,也可以注射青霉素、链霉素等抗菌药。还可以通过热敷、红外线照射等方式进行治疗。若药物治疗效果不明显,可以做上颌窦穿刺手术,清洗上颌窦腔内的粘液脓涕。若反复穿刺治疗效果仍不明显,可进行上颌窦根治术,以清除或刮除上颌窦腔内病变组织。中医治疗时,可以用辛夷、苍耳子、细辛等药物,也可以用穴位按摩,在鼻部两侧按摩印堂、太阳穴、中府、尺泽、合谷等穴位,也可以按揉在脚下的肺、气管、支气管、呼吸道、肾上腺和脾等反射区进行按摩。
病人要注意保暖,特别是季节更替,要及时增减衣服,避免感冒。另外,还要注意多休息,不要劳累过度,营养均衡,多食富含蛋白质和维生素的家禽、肉类、蔬菜、水果等,适当做运动,可以提高免疫力。常开窗户,通风,保持室内空气流通,避免空气过干。
