1.氨基丙酸转氨酶(ALT)
对肝实质病变的诊断和病程变化的观察具有重要意义。
2.氨基转移酶(AST)天门冬氨酸氨基转移酶
急性心肌梗死时出现明显的临床症状。肝病及其他脏器炎症的发生率也较高。
3.蛋白质(TP)
临床意义:蛋白质代谢在体内的一般状况。在肝脏、肾损害、多发性骨髓瘤等方面有诊断、鉴别意义。高度脱水、休克、慢性肾上腺皮质功能减退等引起的血液浓缩增多常会导致总蛋白升高;总蛋白降低通常是因为营养不良和肝硬化(如肾病综合征、溃疡性结肠炎、严重结核病、甲亢、恶性肿瘤、慢性肠道疾病等),以及合成障碍(如肝硬化)蛋白丢失(如肾病综合征、溃疡性结肠炎、烧伤及失血等)。
4.蛋白质(ALB)
临床意义:白蛋白生理功能广泛,包括营养价值;保持有效胶体渗透压;血清钙、未结合胆红素、游离脂肪酸、药物、甲状腺激素的运输。蛋白质的多种生理功能使其成为检测肝脏疾病的重要指标。由于水分流失严重,导致血浆浓缩,白蛋白浓度升高,所以白蛋白升高。白蛋白的降低基本与总蛋白水平相同,尤其是肝、肾脏疾病较明显。
5.球蛋白(GLB)
肝硬化、红斑狼疮、硬皮病、风湿及类风湿性关节炎、结核、疟疾、黑热病、血吸虫病、麻风、骨髓瘤、淋巴瘤等疾病都会导致球蛋白升高。生理性低球蛋白血症(婴儿)、肾上腺皮质功能亢进和先天性免疫功能缺陷的患者中,球蛋白的合成会减少。
6.白球/球蛋白比率(A/G)
临床意义:肾病综合征、慢性肝炎、肝硬化等疾病都会出现白蛋白、球蛋白比值小于1时,称为 A/G比例倒置。
7.胆红素(TBIL)
由于胆红素的代谢与肝功能密切相关,因此一直被认为是常规肝功能的一项重要指标。黄疸发作
出生原因:①胆红素形成过多,如先天性红细胞膜、酶或血红蛋白的遗传性缺陷等;获得性败血症、脾功能亢进、造血系统功能紊乱、恶性贫血等。②新生儿生理性黄疸、药物性黄疸、肝内淤滞性黄血症、代谢障碍、肿瘤等均可引起肝细胞处理能力下降。③肝脏细胞排出肝外的障碍。因结石、肿瘤、狭窄、炎症、寄生虫等引起的胆道梗阻。
8.直接胆红素(DBIL)
直接胆红素对黄疸的诊断和鉴别诊断有重要意义。肝细胞性黄疸时,总胆红素、直接胆红素升高,直接胆红素升高;肝细胞性黄疸时,总胆红素和直接胆红素”升高;而肝癌、胰头癌、胆石症等都有升高。
