如果只是感到肿胀。那是由于创面较大，周围组织有炎性渗出水肿，所以感到肛门肿胀，这是手术后的正常反应，5天以后组织渗出水肿就会逐渐消散，肿胀感也就消失了。
如果水肿比较明显，使局部组织明显高于皮肤，一周的时间都没有消退，还伴有疼痛，这往往是手术中静脉曲张的外痔余留过大或肛缘皮肤切口形式不合理。引流不畅所造成的。还有就是手术后初次排大便，因便质干，久蹲强努导致肛门周围组织水肿。
痔疮手术，切除组织过多，缝合张力过大，造成血液淋巴回流受阻，而引起水肿。术后大小便不畅，若蹲厕过久，或痔核脱出嵌顿，而致血液回流障碍而发生瘀血性水肿。
术后伤面继发感染，渗出液增加而致组织水肿。大便干结，粪便阻塞于直肠壶腹内，压迫血管阻碍血液回流，而发生瘀血性水肿。
在局麻中，局麻要物注射过浅，又过分集中，使要液潴留于皮下组织间隙而发生水肿。肛门直肠术后，肛管肛缘受敷料压迫或肛门括约肌痉挛，或缝扎或切断血管、淋巴管而阻滞血液、淋巴液的回流，而致肛门皮下液体渗出发生水肿。混合痔手术时，如仅对内痔部发处理，而外痔未做处理，或环状内痔结扎术后末作切口减压，而造成肛门直肠的血液循环障碍，出现水肿。
