起因:
该病多为间接暴力所致,跌倒时手先着地,外力沿桡骨向上撞击肱骨外髁而导致骨折。按骨折块移位的不同,分为不移位骨折、轻度移位骨折和翻转移位骨折三种。
1.不移位骨折
暴力的作用较小,只发生骨折,如裂隙骨折或无移位的肱骨外髁骨折。
2.轻度移位骨折
骨折块向外移位或旋转移位,但仍位于肱骨小头和肱骨近端骨折面之间的骨折块。
3.翻转移位骨折
翻转移位骨折又可分为后移翻转换和前移翻转换。后退翻转换又称为伸直翻转移位型,这种类型比较多见,前移翻转又称为屈曲翻转移位,这种类型很少见到。
临床表现:
侧方肿胀,并逐渐扩散到整个关节。骨折脱位型肿胀最为严重。肘外部出现瘀斑,逐渐扩散到腕部。受伤后2~3天皮肤出现水疱。肱骨下端周围有明显的压痛,甚至会有明显的肘外压痛。移位型骨折的患者可触到骨擦音和活动骨块。可能出现肘外翻畸形,手肘变宽,改变后肘三点关系,肘关节活动丧失。