颅咽管瘤对于很多人来说是非常复杂的,对于颅咽管瘤的问题治疗虽然方法很多,而且涉及保守治疗的方式,最终的治疗效果还是因人而异,跟颅咽管瘤的发展也是不一样的,目前手术对颅咽管瘤的治疗效果要比保守治疗好一些。
1.颅咽管瘤的治疗以全切除为主。如颅咽管瘤完全切除有困难,可在部分或次全切除后进行放射治疗;较小的颅咽管瘤可采用立体定向放射治疗,另外要补充患者的内分泌功能障碍,要采取适当的药物治疗。
2.颅咽管瘤的首选治疗方法是手术治疗。手术治疗的目的是通过切除肿瘤,解除肿瘤对视神经交叉和其他神经组织的压迫,解除颅内压增高,而下丘脑-垂体功能障碍的恢复比较困难。对肿瘤,可以通过手术切除瘤体;对于囊性肿瘤,可以通过手术切除囊液来缓解肿瘤压迫的症状。颅咽管瘤为良性肿瘤,除部分与视交叉、灰结节、垂体柄、下丘脑、第三脑室底等部位粘连外,多数与周围组织结构有胶质反应边界或蛛网膜分界,原则上应做到肿瘤全切除,特别是儿童患者,以防止复发。
3.颅咽管瘤的手术选择要根据颅咽管瘤的大小、位置、生长方向等情况来选择,手术的基本原则是选择无创且医生擅长的手术入路,手术成功率较高。颅咽管瘤可通过显微神经外科技术,内镜技术来切除,两者的区别较大。颅咽管瘤显微外科手术,采用头颅入路,显微镜下切除颅咽管瘤;神经内镜技术采用鼻部入路,从颅底切开切除颅咽管瘤体,对外貌的损伤较小。