青少年痛经在青春期就属于原发性痛经。因为子宫尚未发育完全,宫颈内口或宫颈管狭窄,子宫位置位置后倾过大,血液流通不畅,子宫必须加强收缩才能排除经血,子宫肌痉挛性收缩,导致组织缺血引起疼痛。
另外还有一种比较特殊的情况:子宫内膜整块剥脱,排出不畅引起的痉挛收缩,引起痛经,称膜样痛经。
原发性痛经的第一天、第二天的经期开始出现放射性疼痛,部分人在经前一、二天出现疼痛,有的伴有恶心、呕吐、尿频、苍白冷汗等症状,需要卧床才能缓解。膜状痛经在经期3~4天疼痛最剧烈,疼痛时间为3~4天,膜状物排出后疼痛便消失。
原发性痛经的治疗原则是精神治疗和药物治疗并重。经期注意卫生,注意劳逸结合和经期卫生,避免剧烈活动、情绪波动、保暖等。
止痛药可适当服用:复方颠茄片、阿司匹林等。激素疗法主要用于年轻妇女发育成熟,而对青春期少女则不适用。中医学经过一千多年的医学实践,为治疗痛经积累了许多经验。中医认为痛经主要是因为血淤停滞、淤阻、胞宫、胞脉,使经行滞涩,不通则痛。在治疗上以理气活血、行淤止痛为主。血府逐淤汤、八珍汤等药物都是比较常见的。