一肿瘤:
睾丸、附睾、鞘膜、精索等部位病变肿可侵及鞘膜,使其分泌、渗出增多或阻塞淋巴系统而出现鞘膜积液。睾丸肿瘤发生鞘膜积液的发生率为2%~5%。
二、伤害:
症状性鞘膜积液也是常见的病因。已有67%的患者在肾移植术后出现鞘膜积液,精索静脉曲张术后35%和疝修补术后0。9%-2。28%的患者行附睾切除术、腹股沟淋巴结清除术等均可刺激精索,损伤淋巴管而导致鞘膜积液。
三、感染:
这是最常见的原因。急慢性附睾炎、睾丸炎、精索炎、鞘膜炎等非特异细菌如大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等往往会引起结核杆菌、 lb双球菌及其他非特异性细菌。还可导致腮腺炎病毒感染。丝虫病和热带地区流行的寄生虫感染也可损伤鞘膜、精索、阴囊淋巴回流,导致鞘膜积液。
四、某种系统性疾病:
鞘膜积液可发生于心脏、肾脏功能衰竭、肝脏疾病等,如果出现水、钠潴留、循环淤滞、淋巴回流受阻等情况,还会出现全身组织水肿或腹水。此外,一些阴囊的良性病也会导致鞘膜积液,比如睾丸扭转扭转、睾丸附件扭转、精索静脉曲张等。继发的鞘膜积液包括急性睾丸炎、附睾炎、精索炎等,都是引起鞘膜渗出增多,引起积液。阴囊手术会造成淋巴管内回流障碍,以及高热、心衰、腹水等,表现为急性鞘膜积液;慢性睾丸炎、附睾炎、梅毒、结核病、睾丸肿瘤等都会导致鞘膜分泌增加而积液。此外,丝虫病和血吸虫病也可引起鞘膜积液。体液中常有白细胞存在。
