肋间神经痛又名肋间神经炎,大多是由于损伤(急性开慢性)诱发了肋间神经的慢性的炎症而发病。其表现为疼痛沿着肋间神经的走行分布,有时可表现为沿肋间隙传导的放射性。病程长的患者可有肋间皮肤的触觉减退及肌肉发僵、痉挛或挛缩的体征。除此之外所能得到的阳性体征不多。治疗应明确原发病灶,采用适当的治疗方法。可以用药物、理疗、针灸、推拿等。推拿临床上治疗由胸椎损伤或退变引起的肋间神经痛疗效较好。这类患者往往有胸椎关节的位置异常,通过胸椎复位手法纠正后,疼痛就能明显缓解。胸椎部位的疾病要即时治疗,以免继发肋间神经痛。坐位工作者要注意姿势,避免劳累。
其表现为疼痛沿着肋间神经的走行分布,有时可表现为沿肋间隙传导的放射性。病程长的患者可有肋间皮肤的触觉减退及肌肉发僵、痉挛或挛缩的体征。除此之外所能得到的阳性体征不多。
肋间神经炎多为无明显诱因出现胸痛,多为一侧,疼痛部位较固定,且为剌痛。深吸气或咳嗽动作可诱发疼痛。患者一般无发热、咳嗽、胸闷气短症状。疼痛沿肋间神经分布,听诊双肺未闻及哕音,即可排除肺部疾患。
对于肋间神经痛,发作即影响生活,还是应以预防为主,那么预防肋间神经炎要注意以下几个方面:
1、办公室人员要注意做姿,避免劳累
2、注意调整情绪,保持心情舒畅
3、注意保暖,避免受凉
4、胸椎部位有基础性疾病的要早期治疗,以免继发肋间神经痛
1.原发性肋间神经痛少见,尽量查明与本病有关的疾病。
2.疼痛范围局限于病变肋间神经分布区,多见于一侧5~9肋间。患部呈弧型剧痛,并有固定痛点,呈阵发性加剧。
3.沿着肋间神经分布区域及其相当皮肤部位有压痛点,最恒常的压痛点在脊椎旁、腋线及胸骨旁。
首先应合理饮食,注意休息,避免感受 寒湿,酌情增加营养。要注意遵医嘱营养饮食。
对于肋间神经炎,可以用云南白药2克,以75%的医用酒精调成糊状,平摊于3~4厘米直径的圆形塑料布上,敷于压痛明显部位,再以关节止痛膏固定,24小时更换1次。一般情况下,患者用药1次,即可疼痛大减,用2次疼痛多止。
肋间神经痛是指一根或几根肋间神经支配区的经常性疼痛。它是老年常见的胸痛原因之一。
临床上通常见到的是继发性肋间神经痛, 而原发性肋间神经痛较少见。继发性肋间神经痛是由邻近器官和组织的病变引起, 特别是髓外瘤,常压迫神经根而有肋间神经痛的症状。还有一种带状疱疹病毒引起的肋间神经炎,也可出现肋间神经痛。
肋间神经痛主要为一个或几个肋间的经常性疼痛,时有发作性加剧,有时被呼吸动作所激发,咳嗽、喷嚏时疼痛加重。疼痛剧烈时可放射至同侧的肩部或背部,有时呈带状分布。检查时可发现相应皮肤区的感觉过敏和相应肋骨边缘压痛,于肋间神经穿出椎间孔后在背部、胸侧壁、前胸穿出处尤为显着。
继发性肋间神经痛的治疗须视病因而定。原发性肋间神经痛可按神经痛的一般疗法治疗,如各种止痛剂的使用、理疗等。当无效时可考虑肋间神经根部封闭。