常是上尿路急性感染的迁移或慢性感染所致,亦可诱发或继发于某些下尿路病变.如良性前列腺增生、慢性前列腺炎、尿道狭窄、膀胱结石或异物、尿道口处女膜融合、处女膜伞、尿道旁腺炎等。
1、当女性淋病并发有输卵管炎时,可导致不孕。女性淋病引起不孕症的发病率为20%左右,随着感染次数的增加不孕症发生率升高。对于感染三次以上淋病的妇女,不孕症发生率可达70%。宫颈淋菌性炎症可导致早期破膜,羊膜腔内感染,胎儿宫内感染,胎儿宫内发育迟缓,早产等。新生儿因早产,体重低,败血症的发病率和死亡率很高。
2、产后淋球菌上行感染,可引起子宫内膜炎,产褥热,严重时引起产后败血症,新生儿淋病性结膜炎及淋球性妇女外阴阴道炎。
3、女性淋病的主要合并症有淋菌性盒腔炎,如急性输卵管炎,子宫内膜炎,继发性输卵管卵巢脓肿及其破裂所致的盆腔脓肿,腹膜炎等。多在月经后突然发病,有高热、寒战、头痛、恶心、呕吐、下腹痛,脓性白带增多。双侧附件增厚、压痛。
尿频、尿急、尿痛,尿道口灼痒,排尿时灼痛,尿道口流脓或宫颈口阴道口有脓性分泌物等。或有淋菌性结膜炎、肠炎咽炎等表现,或有播散性淋病症状。
1、淋菌性尿道炎属于性传播疾病,预防重点在于避免不洁性交和乱交
2、一旦发现尿道内产生黄色浓稠脓液伴尿痛等症状时应及时就诊
3、分泌物中找见革兰氏染色阴性双球菌可确诊
4、治疗应该足量足疗程,避免复发和迁延为慢性
5、男女双方同治
本病不遗传,也无免疫性,可重复感染,治疗不彻底可复发,转为慢性及时诊断和抗感染治疗可完全治愈
淋菌性尿道炎的诊断除了依靠临床表现外,膀胱镜检查可见脓尿、脓苔、膀胱粘膜充血、水肿或小粱,注意有无憩室、结石、异物或肿瘤。
淋菌性尿道炎除了常规的治疗外,饮食方面还要注意以下方面:淋菌性尿道炎多以清淡食物为主,注意饮食规律。忌辛辣,忌烟酒。
一、治疗原则
1、早诊断早治疗。
2、用药及时、足量。
3、防止传播给他人。
4、同时诊治性伴侣。
5、治疗后要复诊检查。
6、注意是否合并其他性传播疾病。
二、治疗药物
1、头孢三嗪250mg-1g,肌注或静脉输注,每天1次,共3天。
2、壮观霉素男2g,女4g,肌注,每天1次,共3天。
随后继续口服抗生素1周,如大环内酯类、头孢菌素和喹诺酮类。
三、治愈标准
1、症状及体征全部消失。
2、晨尿常规检查阴性。
3、治疗结束后停药3-7天,从患部取材做涂片染色及培养皆阴性。