1、发病原因不明，可能与胆固醇代谢障碍、肝功能异常、毛细血管脆性改变有关。
2、发病机制还不清楚。可能与胆固醇代谢障碍、肝功能异常、毛细血管脆性改变有关。
3、中医认为本症由于风热邪气闭塞腠理，血燥多热所致，形如紫疥，痛痒时作，抓痕累累，皮肤出血。
本病常伴有严重的皮肤损伤，由于本病可伴有瘙痒，且皮肤完整性被破坏，故可因患者抓挠诱发皮肤细菌感染或者真菌感染，通常继发于体质低下，或长期使用免疫抑制剂以及有灰指甲等真菌感染的患者，如并发细菌感染可有发热、皮肤肿胀、破溃及脓性分泌物流出等表现。严重病例可导致脓毒血症，故应引起临床医生的注意。
1、临床皮肤检查：好发于中年男性，皮疹初发为散在的淡红色、表面光滑的斑丘疹，渐变为棕红色至黄褐色，呈苔藓样变，表面有少许鳞屑和毛细血管扩张。一般对称发生于小腿，躯干下部及上肢也可累及。自觉症状缺乏或微痒。病程慢性，少数可自愈。
2、临床病理检查：大致同进行性紫癜性皮病，真皮上部中等度淋巴细胞浸润及含铁血黄素沉着，小血管扩张，内皮细胞增生。
色素紫癜性皮炎的病因不明，有家族性发病的报道患者多伴有局部静脉压增高的因素，如下肢静脉曲张或长期站立而致下肢静脉回流不畅由于血管通透性增高，红细胞外溢和崩溃导致含铁血黄素沉着而发病亦有人认为是局灶性感染而致的变态反应性疾病
重力和静脉压升高是该病的重要的局部诱发因素，因此，应避免导致下肢静脉压增高及回流不畅的各种因素，适量活动，不要长期站立；静脉曲张患者应予治疗，可以穿弹力袜，也是有作用的
根据临床好发部位一般对称发生于小腿，躯干下部及上肢也可累及和典型苔藓样变损害，无水疱，阵发发剧痒，慢性经过等特点，易作出诊断。
组织病理：大致同进行性紫癜性皮病，真皮上部中等度淋巴细胞浸润及含铁血黄素沉着，小血管扩张，内皮细胞增生。
一、患者不适宜吃什么
1、方便面含防腐剂禁止食用。
2、少食油炸类食物。
3、不宜饮用碳酸类饮料。
4、忌食海鲜类食物，如鱼，虾类，牛羊肉等。
5、牛奶，鸡蛋等因人而异。
6、服维生素C时忌吃猪肝。
二、患者可多食什么
多吃水果，蔬菜，豆制品类食物。多食富含维生素c的食物，如：
1、鲜枣、沙棘、猕猴桃、柚子。
100克中的维生素C含量超过100毫克。
2、青椒、桂圆、番茄、草莓、甘蓝、黄瓜、柑橘、菜花。
100克中维生素C含量超过50毫克。
3、白菜、油菜、香菜、菠菜、芹菜、苋菜、菜苔、豌豆、豇豆、萝卜。
100克中维生素C含量超过30——50毫克。
一、同进行性色素性紫癜性皮病，局部可外用皮质类固醇激素。
二、中医疗法
1、治法：凉血清热，活血消斑。
方选：干生地15g、紫草根15g、茜草根15g、板蓝根15g、丹皮10g、赤白芍10g、鸡血藤30g、川芎10g、当归10g、丝瓜络10g、木瓜10g、牛膝10g。下肢肿胀者加黄柏、泽泻。
2、单方成药也可选服大黄、蜇虫丸、除湿丸、活血消炎丸、丹参片等。
3、局部治疗
（1）云苓粉60g、寒水石粉10g、冰片粉3g混匀，用去皮鲜芦荟，蘸药外擦，每天1～2次。
（2）苍耳秧、楮桃叶各150g，煎水洗浴。