中间型链球菌感染的原因是该组细菌主要存在于人类口腔中,可自牙龈缝隙、牙斑、根管中分离获得,也存在于喉和鼻咽部,尚寄殖在胃肠道。
中间型链球菌感染尚可引起脑脓肿,并常与厌氧菌同时存在。腹膜炎、肝脓肿、盆腔脓肿亦可发现。口咽部存在的中间型链球菌组细菌的吸入可导致吸入性肺炎,并可并发肺脓肿和脓胸,发生纵隔炎者亦有报道。其他尚可引起骨髓炎、化脓性关节炎、鼻窦炎、皮下脓肿、蜂窝织炎等。
中间型链球菌感染可致牙龈脓肿,并可由此引致败血症、心内膜炎,引起腹泻、腹痛等。值得注意的是该组链球菌尚可引起脑脓肿,并常与厌氧菌同时存在。
中间型链球菌感染的预防主要是预防肺炎链球菌肺炎一种高效的肺炎球菌菌苗能用于2岁以上的人,这种菌苗能对抗最常见的肺炎球菌株并减少发生肺炎球菌肺炎和菌血症的机会达80%,病死率减少40%菌苗推荐用于老年和有慢性心肺疾患者,糖尿病、霍奇金病、人类免疫缺陷病毒感染或代谢紊乱患者,对有镰形细胞病的儿童和已切除脾脏或脾脏没有功能的人亦有帮助
中间型链球菌感染时,为了诊断链球菌咽炎,使用一拭子在咽部背面刮取标本作培养,然后标本被放入一个佩特里培养皿过夜生长。相反,A组链球菌可由特别的快速试验测定,试验能在数小时内出结果,如果快速试验结果为阳性则不需要较慢的过夜培养。由于两种检查方法都能在不需要治疗的人中检出链球菌,所以有必要再由医生来作进一步检查。
中间型链球菌感染患者一般低盐、低脂、优质蛋白饮食,在饮食上禁辛辣、肥肉、动物油、动物内脏、海鲜。少吃豆制品、牛羊肉、蘑菇等菌类植物。患者宜选择的优质蛋白饮食,例如淡水鱼、鸡肉、瘦肉、排骨、鸡蛋等均可。病人宜多吃含维生素丰富的蔬菜和水果为宜。忌烟酒、辛辣、油腻、生冷食物,以避免疾病反复发作。
中间型链球菌感染者对青霉素高度敏感,但近年来有少数耐药菌株及部分中度敏感菌株出现。因此治疗仍宜选用青霉素,但需谨慎,宜在药敏指导下用药,严重感染者联合应用氨基糖甙类、头孢菌素类、克林霉素、万古霉素可根据病情加以选用。除抗菌治疗外,必须对脓肿予引流。