引起瘊子的病因是人类乳头瘤病毒(HPV)所引起的。通过直接接触传染所致(亦有自身接触),外伤和细胞免疫功能低下或缺陷也是重要原因。人类乳头瘤病毒可以通过皮肤的细小破损而直接接种并传染,因此皮损越来越多,再加上足部每天受力和鞋的摩擦,从而加重病情,使治疗起来难度加大。
它是由于病毒感染引起的,可以通过皮肤的微小破损自身接种传染,从而越来越多。由于足底每天受力,再加上鞋的摩擦,所以跖疣非常容易自身接种传染;并且由于摩擦表面有很厚的角质层,给治疗带来困难,很难一次根治。寻常疣也是瘊子的一种,寻常疣的病因是人体的肌体免疫力太低感染了人类乳头瘤病毒(HPV),使皮肤生成赘生物寻常疣就是瘊子,在民间都这么叫的,就是看着难受,影响美观,也不痛不痒的,可是会传染很麻烦。
致病菌为人类乳头瘤病毒(HPV-1、2、3、4、7、27、28、29)。[1]皮肤和黏膜的损伤、细胞免疫功能异常是感染本病的直接因素。人乳头瘤病毒经伤口进入暴露的基底细胞。可以分裂的基底层细胞是病毒DNA的贮存处,带有病毒DNA的上皮细胞可以不出现任何临床表现而呈潜伏状态。发病时,病损处皮肤棘层肥厚,乳头瘤样增生和过度角化,伴有角化不全现象。
瘊子患者发病部位也是不一定的,可以表现在颈、颏等处,表现为细软的丝状物,顶端呈棘刺状,正常肤色或棕灰色,通常瘊子患者都没有什么特别的感觉,瘊子发病部位的不同,对于瘊子患者的身体影响也不一样,如果瘊子发生于眼睑,就可能引起结膜炎或角膜炎。
结膜炎虽然结膜炎本身对视力影响一般并不严重,但是当其炎症波及角膜或引起并发症时,可导致视力的损害。
角膜炎因角膜外伤,细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感,刺痛甚至烧灼感。球结膜表面混合性充血,伴有怕光、流泪、视力障碍和分泌物增加等症状。角膜表面浸润有溃疡形成。绝大部分为外来因素所致,即感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。
瘊子症状主要表现为引起患者皮肤出现粗糙胶质,并有乳头样增殖,增殖表面出现花蕊型溃烂呈污黄色,除按压时有轻度压痛外,一般并无疼痛。皮损为针尖至豌豆大,半圆形或多角形丘疹,表面粗糙,角化明显。触之略硬,呈灰黄、污褐或正常肤色,乳头样增殖,表面多呈花蕊或刺状。
病变初期,表现为硬固,突出皮面的小丘疹,呈灰黄,灰白,黄褐或淡黄色,表面粗糙角化,数目不定,初起多为1个,以后可增多至数个或数十个不等,随病程进展,皮损可增大呈斑片状。为一个针尖至绿豆大的疣状赘生物,呈半球形或多角形,突出表面,色呈灰白或污黄,表面蓬松枯稿,状如花蕊,粗糙而坚硬。以后体积渐次增大,发展成乳头状赘生物。此后由于自身接种,数目增多。一般为二三个,多则十余个至数十个不等,有时可呈群集状。病程慢性,可自然消退,一般无自觉症状,常因搔抓、碰撞、摩擦破伤而易出血。
近些年专家发现瘊子疾病的发生于患者肌体免疫能力直接相关,长期患瘊子病,有可能会引起身体免疫系统疾病,出现HIV、癌症、过敏性疾病等早期症状。
瘊子是一种病毒性疾病,本病的发生时由于人类乳头瘤病毒感染导致的此外,瘊子的出现也与机体免疫功下降有关瘊子的预防主要是避免这些发病因素,平时要注意保持皮肤的清洁,避免外伤的出现,预防病毒感染主要如下:
1. 避免外伤、摩擦等表皮的损伤,减少病毒入侵的机会
2. 同时也应避免各种物理、机械、化学因素导致皮损而引发疣体的扩展和蔓延
3. 还应注意在平时做一些运动,并且要增进营养,这样可以增强自身的免疫力
4. 预防应注意避免搔抓、摩擦疣体,以防自身接种传染
5. 应注意个人及环境卫生,避免接触病毒
6. 家庭内有人患了疣病,其毛巾、脸盆、拖鞋应隔离分开使用,并定期消毒,以免互相传染
瘊子的化验检查项目包括血常规、便常规、尿常规、病理活检。
组织病理可见,表皮角化亢进,棘层肥厚,呈乳头瘤增生,在棘细胞上层及颗粒层内可见空泡化细胞,该细胞核小而圆,嗜碱性,周围似一狭窄的晕,表皮要延长,而瘊子周围的表皮突向中心弯曲呈抱球状,真皮乳头上延,血管扩张。
瘊子患者除了药物治疗外还应配合饮食疗法进行辅助治疗,效果颇佳。
1.黄豆芽粥原料:豆芽loo克,粳米100克。制法:将黄豆芽洗净与淘洗干净的粳米一同入锅,加水1000克,用大火烧开,再转用小火熬煮成稀粥。吃法:早晚分食。功效:清热解毒,利小便。适用于各种瘊子。
2.青叶桃仁粥 原料:大青叶15克,桃仁15克,粳米loo克。制法:将大青叶、桃仁加水煎取汁液。另将粳米淘洗干净入锅,加水1000克,用大火烧开,再转用小火煮粥加入药汁稍煮即成。吃法:早晚分食。功效:高热解毒,活血行瘀。适用于各种瘊子。
3.鲜鸡蛋7 个、食醋70 毫升。用法:鸡蛋煮熟去壳,用竹筷刺若干小孔后切成4份装入杯中,加入食醋,拌匀加盖放置6 小时。空腹连蛋带醋一次服食尽,每周1 次,1~2次可见效。说明:忌盐、酱油及碱性食物、药物。
4. 青壳鸭蛋7 个、米醋适量。用法:浸5~7 天后,蛋壳变软,每日煮食(生食更佳)1 个,4~5天后患部皮肤潮红,连续食用至愈。
目前治疗瘊子的方法主要有:液氮冷冻、激光烧灼、手术切除、局部药物治疗等方式。
液氮冷冻与激光烧灼、手术切除都属于物理治疗,对身体副作用比较大,而且不能去根。
液氮冷冻最常用,适用于皮损较小、数目少。液氮冷冻会冻坏瘊子周边组织,形成永久性的疤痕与色素沉着,如果操作不当极易引起伤口溃烂等医疗事故。
激光烧灼和手术治疗都不能杀死引起瘊子的人类乳头瘤病毒,达到根治的目的,而且激光形成的色素沉着后天很难去除,在脸上、脖子等敏感部位无法使用。
局部药物治疗可用10%~20%水杨酸或三氯醋酸、冰醋酸溶于等量的弹性火棉胶外涂疣体,或用5% 5-氟脲嘧啶软膏外涂,可使疣体环死、脱落。但可致局部刺激,出现红肿、皲裂、疼痛、过敏反应、色素沉着等副作用。还有用0.1%争光霉素生理盐水溶液 0.1ml注射于寻常疣或跖疣基底部,隔日1次,共2~3次即可脱落,此法副作用少。跖疣可用3%福尔马林溶液作局部湿敷或浸泡,每天1次,每次15分钟,连续4~8周,常有效。左旋咪唑 50mg, 口服 3/日,服3天停11天,连用3个月。板蓝根注射液2ml肌肉注射,1/日, 10~20次为一疗程。