基底细胞癌简介

01基底细胞癌的发病原因有哪些

　　基底细胞癌又称基底细胞上皮瘤，主要由间质依赖性多潜能基底细胞组成，生长缓慢，可侵犯破坏局部组织，极少发生转移。病因不明，与长期日晒关系密切，大剂量的X线、烧伤、瘢痕以及长期接触砷可能是诱因。

02基底细胞癌容易导致什么并发症

　　基底细胞癌颅内侵犯和肺转移。基底细胞癌发展缓慢，可在20～30年内处于较稳定状态。如不予治疗，常破溃，缓慢向深部组织侵犯，特别是在面部，可破坏鼻、耳、眼眶和上颌窦等处的软骨或骨骼，引起出血或颅内侵犯，但较少发生区域性淋巴结转移。很少血道转移。转移处多为肺脏。

03基底细胞癌有哪些典型症状

　　1.多见于老年，好发于眼眶周围、鼻侧、颊部、额部和耳部等曝光处。

　　2.初起时为蜡样小结节，表面有毛细血管扩张。

　　3.皮损缓慢扩大，中央常形成溃疡，边缘可见珍珠样外观的小结节，参差不齐并向内卷起形成鼠咬样侵蚀的溃疡。向深部可累及骨骼。

　　4.临床常见有结节溃疡型、色素型、硬斑病样型、表浅型、纤维上皮瘤样型。

04基底细胞癌应该如何预防

　　1.外出时用衣帽保护皮肤或涂防晒霜；

　　2.减少在阳光下活动的时间；

　　3.经常检查皮肤，如有任何疑问，尽快去整形外科或皮肤科医师处就诊

05基底细胞癌需要做哪些化验检查

　　1.组织病理检查 可见癌细胞呈梭形，核大深染，无细胞间桥，呈浸润性生长。标本采集可有刮除、削除、针刺和切除方法等。

　　2.X线摄片、CT和MRI等检查，对估计癌肿的范围和侵犯层次有帮助。

　　3.核磁共振成像(MRI)

06基底细胞癌病人的饮食宜忌

　　基底细胞癌患者应该多吃一些新鲜蔬菜和水果，如菠菜、大白菜、藕、白梨、甘蔗、香蕉、葡萄等;多食具有抗癌作用的食物，比如甲鱼、黑木耳、蘑菇、大蒜、海藻等;多补充维生素A和维生素C，多吃一些如芝麻油、谷类以及动物内脏等食物。

　　基底细胞癌患者不宜吃过热、过冷、过期及变质的食物，另外，还要注意，不要吃辛辣、刺激性食物，不要吃易致敏的食物，如虾、蟹、雪菜、白果等。

07西医治疗基底细胞癌的常规方法

　　一、手术方法

　　1..刮除手术：适用于浅表、较小的基底细胞癌。在局麻下先用3～4mm大小刮匙刮除周边和基底残余瘤组织，最好用电凝烧灼。伤口涂以抗生素油膏，优点是伤口小。适用于面部和额部。

　　2.化学外科：美国医师Mohs首创，原先用氯化锌糊剂固定肿瘤后，将其水平削下送病理检查，每削一次送检一次，直至送检组织无癌组织为止。目前已无需用氯化锌糊剂，直接水平方向切削新鲜组织。此法适用于较大肿瘤，治愈率达99％，其技术难度较大。有人认为，此法与手术切除送冷冻切片检查，并无本质区别。

　　3.手术切除：根据灶大小，有无转移来决定切口范围和操作深度。当肿瘤深入颅骨时，应将累及的颅骨甚至硬脑膜一并切除，再做修复与植皮手术。

　　二、剂量与照射范围视病灶大小而定：凡病灶直径5cm，浸润较深者用160～180kV分割治疗，疗程3～5周，总剂量45～60Gy。放射治疗的优点是疗效佳，头面部不留瘢痕。但对局部硬皮病样基底细胞癌则不适用。

　　三：凡无淋巴转移者，头面部基底细胞癌一般不主张全身性化疗，多应用局部搽敷抗癌药。

　　1.1％～5％氟尿嘧啶软膏涂抹，早晚各1次，持续2～3周。局部可能发生糜烂，改用抗生素油膏涂擦。

　　2.20％赡酥软膏，皮癌净，全身用平阳霉素15mg，1次/d，总剂量600～900mg，对较大病灶则局部用药疗效，应慎用。