老年性耳聋是人体老化过程在听觉器官中的表现。老年性耳聋的发病机理较为复杂，目前尚不明确，有资料表明伴有高脂血症的老年患者中，老年性耳聋的发病率明显高于血脂正常组。高血脂促进老年聋，除因脂质沉积使外毛细胞和血管纹变性、血小板聚集及红细胞淤滞、微循环障碍外，还可能与过氧化脂对听觉感受器中生物膜和毛细胞的直接损害有关，下面是关于引起本病原因的一些原因介绍：
一、长期接触噪音
据Rosen调查，苏丹地区偏僻部落人的听力，比城市居民听力好，特别是65岁以上老年，多能保持较好的高频听力。Weston(1964年)调查城市居民老年聋发病比乡村早。究其原因是多方面的，但长期噪音损伤是其主要原因之一。
二、不同饮食习惯的影响
据苏联(1976年)普查莫斯科及格鲁吉亚两地区居民听力发现，后者地区多吃素食，冠心病发病率少，老年听力多保持较好，而莫斯科居民以肉食为主，血胆固醇较高，心血管病发病率高，老年听力亦差。
三、遗传因素
Lowell(1977年)将耳聋患者按年龄分为两组，65岁以下有家族耳聋史，为平坦型或盆式听力曲线；65岁以上无家族耳聋史，为下坡型听力曲线，语言识别率低，遗传基因占主导地位。在遗传上，男女性别亦有不同，女性组织耐受性比男性强，而且男性接受恶劣环境和噪音的损伤机会也比女性者多，吸烟饮酒比女性多，故老年性耳聋男比女多两倍。
耳聋是本病的最终结果，一般无其他特殊并发症。但由于本病是逐渐发生的进行性听力减弱，可能会对患者的心理带来压抑，故家庭成员应该告知其每个人随着年龄的增大，机体功能的衰退，出现老年性耳聋是很普遍的现象，以减少患者的心理负担，避免由此造成抑郁症。同时注意加强对患者的监护，以避免并发其他意外性损伤。
本病患者听力下降一般双侧对称，呈渐进性感音神经性耳聋，其听力曲线多呈以高频下降为主的斜坡形，有时呈平坦型。除听力下降外，往往还伴有眩晕、嗜睡、耳鸣、脾气较偏执等。
随着老龄人口的增长，对老年性耳聋的预防已是燃眉之急，要想进入老龄仍保持耳聪目明，首先要有一个健康的身心，要创造一个良好的生活环境，每天都以愉快的心情去面对一切此外还要注意饮食起居、减少脂类食物、戒除烟酒、适当的进行体育锻炼、尽量避免使用耳毒性药物、多与别人交往、多动脑、多动手等，这样可以延缓衰老的到来
1、中老年要坚持体育锻炼，如散步、慢跑、做操、打太极拳等，以增强体质，改善全身的血液循环，减慢衰老的过程
2、合理安排饮食，中老年不要摄入过多的脂肪及甜食，宜多吃蔬菜、水果、豆类等清淡食品，以防高血压、动脉硬化、糖尿病等全身疾病的发生而影响耳的听觉功能
3、因烟可刺激交感神经节中的突触接合部，可引起小动脉痉挛和招致内耳的感觉上皮发生破坏，而引起听觉的损害故中老年，尤其是听力下降者宜戒烟
4、避免或减少噪声刺激，防止噪声对听觉的损害对于在噪声环境中工作的人，应该配带护耳器，或用耳塞隔音以降低噪声对耳的刺激
5、临床应用链霉素、新霉素、庆大霉素、卡那霉素、多粘菌素等耳毒性药物时应严格掌握其适应症，即使需要应用时也宜用最小的有效剂量，尽可能进行短期治疗耳局部用药尤须重视
6、中老年一旦发现听力减退，应及时到医院检查，查明病因，确定病变性质，尽早治疗，防止耳聋的加重
本病患者主要以进行听力检查为主，听力检查的目的是了解听力损失的程度、性质及病变的部位。检查方法甚多，一类是观察患者主观判断后作出的反应，称主观测听法，如耳语检查、秒表检查、音叉检查、听力计检查等，但此法常可因年龄过小、精神心理状态失常等多方面因素而影响正确的测听结论。另一类是不需要患者对声刺激做出主观判断反应，可以客观地测定听功能情况，称客观测听法，其结果较精确可靠，有以下几种：
1、通过观察声刺激引起的非条件反射来了解听力（如瞬目、转头、肢体活动等）。
2、通过建立条件反射或习惯反应来检查听力（如皮肤电阻测听、西洋镜测听等）。
3、利用生物物理学方法检查听力（如声阻抗-导纳测听）。
4、利用神经生物学方法检查听力（如耳蜗电图、听性脑干反应）。
本病患者首先要减少脂肪的摄入。大量摄入脂类食物，会使血脂增高，血液粘稠度增大，引起动脉硬化。内耳对供血障碍最敏感，出现血液循环障碍时，会导致听神经营养缺乏，从而产生耳聋。因此，老年每日脂肪总摄入量应控制在大约40克，应少吃各种动物内脏、肥肉、奶油、蛋黄、鱼子、油炸食物等富含脂类的食物。
其次本病患者应注意多吃含铁丰富的食物。缺铁易使红细胞变硬，运输氧的能力降低，导致耳部氧份供给不足，可使听觉细胞功能受损，导致听力下降。补铁则能有效预防和延缓老年耳鸣、耳聋的发生，常用食品有紫菜、黑芝等。
本病患者应尽量保存并利用残余的听力，具体方法如下：
1、药物治疗
因致聋原因很多，发病机制和病理改变复杂且不尽相同，故迄今尚无一个简单有效且适用于任何情况的药物或疗法。目前多在排除或治疗原发疾病的同时，尽早选用可扩张内耳血管的药物、降低血液粘稠度和溶解小血栓的药物、维生素B族药物、能量制剂等，必要时还可应用抗细菌、抗病毒及类固醇激素类药物。
2、助听器
药物治疗无效者可配用助听器。它主要由微型传音器、放大器、耳机、耳模和电源等组成。助听器种类很多，就供个体应用者讲，就有气导和骨导、盒式与耳级式(眼镜式、耳背式和耳内式)、单耳与双耳交联等，一般需要经过耳科医生或听力学家详细检查后才能正确选用。
3、耳蜗植入器
又称电子耳蜗或人工耳蜗。常用于心理精神正常、身体健康的中青年双侧极度学语后聋者。必须是应用高功率助听器无效，耳内无活动性病变，影像学检查证明内耳结构正常，耳蜗电图检不出而鼓岬或蜗窗电刺激却可诱发出脑干反应者。
4、听觉和言语训练
前者是借助助听器利用聋人的残余听力，通过长期有计划的声响刺激，逐步培养其聆听习惯，提高听觉察觉、听觉注意、听觉定位及识别、记忆等方面之能力。言语训练是依据听觉、视觉和触觉等互补功能，借助适当的仪器(音频指示器、言语仪等)，以科学的教学法训练聋儿发声、读唇、进而理解并积累词汇，掌握语法规则，灵活准确表达思想感情。