病因尚不明确。本病与卵巢、垂体、甲状腺等内分泌紊乱有关。妊娠、口服避孕药、月经失调、痛经、子宫附件炎、不孕症及肝痛、酒精中毒、甲亢、结核病等常多见。光、化妆品、遗传、种族、营养和代谢、劳累均可诱发本病，日光照射可加重本病。
临床中，黄褐斑常并发多种疾病。如生殖器官疾病(女性子宫附件炎、不孕症等)、 当肝功能不全时，因肝脏破坏，以致雌激素在血中积蓄，刺激黑色素增加而发生黄褐斑、慢性营养不良因硫氢基来源不足而使色素增加等。更为严重的就是，黄褐斑是内分泌失调的先兆。内分泌长期失调就会引发乳房肿块、子宫肌瘤等多种病变。
黄褐斑发生于面部，多分布在眼眶周围、两颊、额头、两颊、鼻、唇及颏部等处。皮损处一般为淡棕褐色斑至暗褐色斑片，指甲至钱币或小儿手掌大。斑块大小不一，数目不定，形状不规则。斑状呈对称分布，呈蝶翼样外观。因此也称为蝴蝶斑。皮损程度较重时，斑块边界较清。当色素沉着减少时，边缘也许不清楚或模糊不清，而呈弥漫状分布，临近者倾向融合。病程发展都比较缓慢，持续时间较长，有的黄褐斑数月甚至数年。黄褐斑斑块不痛不痒，但影响美容。黄褐斑可随季节、日晒、劳累、紧张情绪，或某些疾病(如慢性胃肠疾病、肝病等)、某些药物(如冬眠灵、苯妥英钠等)而加重。
减少日照，在春夏季外出时带遮阳伞、遮阳帽，或者在面部搽防晒霜，可以预防或减轻黄褐斑黄褐斑的预防要做好以下方面：
1、严禁使用含有激素、铅、汞等有害物质的祛斑产品，因为含铅汞含量超标的化妆品对黄褐斑的副作用太多，轻则造成黄褐斑的反弹，重则造成毁容
2、养成良好的生活习惯，戒掉不良习惯，如抽烟、喝酒、熬夜等，可以在一定程度上减少黄褐斑的产生
3、加强防晒，所有的色斑都害怕强光的照射，黄褐斑尤其如此，因此黄褐斑患者一定要左海防晒的预防工作，外出带遮阳工具，涂防晒霜等
4、防黄褐斑，远离各种电离辐射，电离辐射会加快皮肤的损伤，导致黄褐斑的加重
5、要始终保持豁达乐观，心情舒畅，情绪开朗，积极配合医生的治疗，这样才能取得治疗黄褐斑好的疗效
6、多吃新鲜的蔬菜水果，保证充足的睡眠，要注意劳逸结合
7、多食富含维生素c，E的食品，避免阳光久晒
8、妇女口服避孕药者，应停止服用避免服用光敏性药物，如避孕药、治疗高血压、冠心病的抗血压药物、非甾体类消炎药、利尿剂和一些抗生素等
9、积极治疗内分泌功能障碍，肝病等原发病，加强营养，注意休息
黄褐斑患者，在治疗确诊前，要做下列检查，以便找到病因，对症治疗。提点我们最好是要空腹检查，因为食后高血脂的时候对检查比色等有点影响。
1、肝功能。肝功能常常有异常。
2、肾功能。
3、生殖激素水平。雌激素水平一般偏高。
4、如果诊断不明确时，需要进行病理检查，组织病理表皮基底层黑素增多，黑素细胞不增加，真皮上层可见较多的嗜黑素细胞及游离的色素颗粒，可见围管性少量淋巴细胞浸润。
黄褐斑的出现多数与内分泌有关，尤其是和女性的雌激素水平有关，月经不调、妊娠、服避孕药或肝功能不好以及慢性肾病都可能出现黄褐斑。此外日晒和精神因素也会加重本病。孕妇常常在妊娠3个月以后出现黄褐斑，多数人在分娩后月经恢复正常时逐渐消退。如果长期不退，需要进行治疗。
黄褐斑长期困扰着广大患者，为了使病情不再加重或反复，黄褐斑患者在平时的日常生活和饮食中应多加注意。
1、少食辛辣等刺激性食物如咖啡、可可、葱蒜、桂皮、辣椒、花椒等。
2、少食咸鱼、咸肉、火腿、香肠、虾皮、虾米等腌制、腊制、烟熏、油炸的食品。
3、黄褐斑患者尽量少吃酱油、牛肉、酱菜、虾、蟹、酒、咖啡等食品。
4、多吃新鲜水果、蔬菜如芹菜、菠菜、黄花菜、黑木耳、藕、苹果、梨、西瓜等。
5、多摄取具有消退色素作用的冬瓜、丝瓜、西红柿、土豆、卷心菜、花菜、山楂、橘子、鲜枣、豆制品和动物肝脏等。
黄褐斑患者在日常生活中应怎样做、有哪些忌宜，您都了解了吧，希望上述介绍能给您带来切实的帮助，患有黄褐斑的朋友要积极对待，积极治疗黄褐斑是可以消退的。
黄褐斑几种常规的西医治疗方法。
1、外出时涂遮光剂，如对氨基苯甲酸及其酯类，使用时均应注意预防过敏反应的发生。
2、外用皮质类固醇激素。强效类，如氯倍他索(商品名恩肤霜)，每日1～2次。但长期使用易产生副作用，或中效类，如丁酸氢化可的松(商品名尤卓尔)治疗，副作用较少。
3、外用维A酸霜(商品名维特明)。每日1～2次，有脱色作用，此霜开始宜用低浓度者(0.025％)。然后逐渐提高浓度。副作用是皮肤干燥、脱屑，有一定的刺激性。此药多与其他脱色剂合用，如复方维A酸霜(商品名雪夫)，除含维A酸外，另加熊果苷，都能抑制酪氨酸酶的活性，减少黑色素的产生。维A酸还可和氢醌(一种抗氧化剂)联合应用，为提高疗效和减少副作用，在上述联合中还可加上皮质类固醇制剂，每日2次外用可产生最大效果。
4、外用其他脱色剂，如20％壬二酸霜或1％～3％曲酸霜。
5、口服维生素C，每次200毫克，每日3次;维生素E，每日100毫克。一般服药2月以上，可以减少晒伤等引起的黄褐斑。