缺血性视盘病变简介

01缺血性视盘病变的发病原因有哪些

　　缺血性视盘病变的病因主要有以下四种：

　　1、血管性疾病

　　颞动脉炎可以引起后睫状动脉阻塞。动脉硬化、高血压和糖尿病等，也可减少睫状动脉的血流量，产生视盘局部血流不畅。

　　2、血液疾病

　　严重贫血使血液含氧量减低，镰状细胞病能引起血液黏稠度增高，血流不畅。

　　3、血压的改变

　　大出血后，血压急剧下降，可使视神经小血管发生循环障碍。

　　4、眼压升高

　　视盘小血管血压与眼压失去平衡可致血流不畅而引起本病。

02缺血性视盘病变容易导致什么并发症

　　本病会引起视神经萎缩并发症。视神经萎缩(opticatrophy)一般发生于视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞轴突。由于神经纤维的蜕变及萎缩，病人多有视功能减退、视野缩小等症状。

03缺血性视盘病变有哪些典型症状

　　凡年龄大于40岁，视力突然下降，视野缺损不呈正切者，在除外压迫性视神经病变、脱髓鞘疾病及遗传性疾病后，应考虑缺血性视神经病变的可能性。一般视力下降不严重，如颞动脉炎所致者则较重，甚至无光感。发病多突然，早期视盘轻度肿胀呈淡红色或灰白色，可伴有少量神经纤维层出血点，在1～2周内自行消退，絮状渗出物亦可见。1～2个月后发生视神经萎缩。

04缺血性视盘病变应该如何预防

　　缺血性视盘病变在预防方面，应注意以下几点：

　　1、控制原发病或一些致病危险因素，如高血压、高血糖、高血脂

　　2、改善缺血组织的微循环状态，进行营养支持治疗，如使用胰激肽释放酶类药物

　　3、减少黄斑病变和新生血管性病变等并发症发生的机会

05缺血性视盘病变需要做哪些化验检查

　　本病做眼底检查可见视盘稍隆起，颜色稍浅或正常，有时略有充血，边缘模糊呈灰白色。视盘附近视网膜可有少数出血点，视网膜血管无改变，黄斑部正常。晚期（1～2月后）视盘隆起消退，边缘清楚，颜色局限性变浅。视盘也可上（下）半或全部苍白，呈原发性视神经萎缩，又称慢性萎缩型视盘水肿。

06缺血性视盘病变病人的饮食宜忌

　　缺血性视盘病变早期以清热凉血为主，兼以活血化瘀，以后以活血化瘀为主，兼以清热明目。每天摄入足够的维生素a还可以预防和治疗干眼病。维生素a的最好来源是各种动物的肝脏，而植物性食物，如胡萝卜、苋菜、菠菜、韭菜、青椒、红心白薯以及水果中的桔子、杏子、柿子等也富含丰富的维生素a。

07西医治疗缺血性视盘病变的常规方法

　　首先应针对病因治疗。全身或球后、球旁皮质类固醇可减少缺血所致的水肿，改善血运障碍，阻断恶性循环。口服醋氮酰胺类药可降低眼内压，改善视盘血供不平衡。同时可给予神经营养药物如维生素B1、B12、ATP及辅酶A等。低分子右旋糖酐、复方丹参、维脑路通、川芎嗪等可适当应用。