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儿童精神分裂症简介

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  精神分裂症可发生于成年人和儿童,是儿童精神类疾病中较为常见的一种精神病。儿童精神分裂症的患病率较成人低,起病年龄最小者为3岁,一般以12~14岁少年占多数。

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01儿童精神分裂症的发病原因有哪些

  儿童精神分裂症与成人的精神分裂症一样,病因还不清楚,目前认为可能与下列因素有关:
  1、遗传因素 本症患儿家族中有精神病遗传史的发生率较高。
  2、器质性因素 本症患儿有围生期损害史较为常见。神经系统发育成熟延迟、神经系统检查有软体征和脑电图异常亦较多见。头颅CT扫描、磁共振影像(MRI)等研究结果,提示额叶、基底节、颞叶损害与精神分裂症密切相关。
  3、心理社会因素 儿童受到的强烈精神创伤,如父母离异、亲人死亡、升学未成等生活事件诱发精神分裂症者较为常见,而且心理社会因素对于病程的延续及预后也有重要影响。
  4、病前性格特征 本症患儿病前性格多为内向,在性格偏异或不健全基础上,受到环境因素的影响,增加发病的危险性。
  5、生物化学因素 这方面在儿童精神分裂症研究较少,一般认为本症与去甲肾上腺素能功能不足有关。有些研究发现本症患儿血浆多巴胺β-羟化酶增高,而胆碱能系统受抑制。

02儿童精神分裂症容易导致什么并发症

  儿童精神分裂症如果没有得到及时的治愈,到了疾病的晚期则逐渐变为精神衰退,此时病者变成整日无所事事的徘徊或独坐,对任何人任何事物均不感兴趣,漠不关心,不与亲人来往,学习工作上毫无要求,甚至连生活上必需要的吃饭、喝水、个人卫生等均需别人照料。除了患者本人健康受到了很大损失以外,还给亲人带来了精神及经济上的负担。

03儿童精神分裂症有哪些典型症状

  儿童精神分裂症的起病形式缓慢,随年龄增长,急性起病逐渐增多。

  早期症状
  儿童精神分裂症早期症状主要为情绪、行为改变,如睡眠障碍、注意力不集中、学习困难等。部分病例早期出现强迫观念和强迫行为。

  基本症状特征
  临床症状与年龄因素密切相关,年龄小者症状不典型,青少年患者基本症状逐与成人相近似。
  1、情感障碍:大多表现孤僻、退缩、冷淡、恐惧、焦虑紧张、自发情绪波动等症状。
  2、言语和思维障碍:年小的病例常表现言语减少、缄默、刻板重复、言语含糊不清、思维内容贫乏;年长患儿可有病理性幻想,内容离奇古怪,并常有被害、罪恶、疑病和非血统妄想。
  3、感知障碍:感知障碍多较生动、鲜明,恐怖性和形象性为特征,可有幻视、幻听(言语性或非言语性),尤以少年患儿为常见。
  4、运动和行为异常:常表现兴奋不安、行为紊乱、无目的跑动或呈懒散、无力迟钝、呆板少动,或出现奇特的动作或姿势,常有模仿动作或仪式性刻板动作。少数患儿表现紧张性木僵和兴奋、冲动、伤人和破坏行为。
  5、智能活动障碍:主要见于早年起病的患儿,大多病例一般无明显智能障碍。

04儿童精神分裂症应该如何预防

  儿童精神分裂症与成人的精神分裂症一样,病因还不清楚,但是与遗传、环境等因素有很大关系因此,该病的早发现、早治疗为主要的防治措施

05儿童精神分裂症需要做哪些化验检查

  儿童精神分裂症所需做的实验室检查包括脑电图检查、头颅CT扫描、磁共振影像(MRI)检查,主要是排除脑器质性改变引起的精神障碍。

06儿童精神分裂症病人的饮食宜忌

  儿童精神分裂症患者中,有的患儿不知饥饱,一次进食量较多,因此,饮食应定时、定量,按食谱供应。
  1、木僵、违拗者应劝食:必要时给鼻饲流食,如奶类、豆浆、稀饭、果汁、菜汁等。并在床头备好适量饭菜,以备无人在场时,起床食用。
  2、被害妄想拒食者:除劝食外,应提供密闭包装食品,有条件的可让家属提供符合口味的饮食。但应按医嘱调配,达到合理供应。

07西医治疗儿童精神分裂症的常规方法

  儿童精神分裂症的疗法基本与成人相似,主要采取抗精神病药物治疗、心理治疗和教育训练相结合。治疗的选择,除了根据主要临床症状之外,还要结合患者具体情况,如年龄、躯体发育、营养状况加以全面考虑。

  1、药物治疗原则
  宜从小剂量开始,递增至疗效满意的治疗量,持续1月左右再渐减至维持剂量(相当于治疗量的1/4~1/3),通常维持治疗半年以上。

  2、常用口服抗精神病药
  常用药物有氯丙嗪、奋乃静、舒必利、氯氮平、甲硫达嗪、氟哌啶醇等,显效率50%~60%。

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