1、发病原因
因在河边下水游玩或洗澡时，存在于河中的水蛭吸附在外阴或阴道，并在叮吸血液的同时分泌毒素，导致患者失血及过敏反应而致病。
2、发病机制
蚂蟥雌雄同体，状似蚯蚓，呈褐色或褐黑色，吸血后呈红褐色。它有扁平环节百余，轮体之前后有吸盘。吸血时，用其身体上的吸盘，紧紧吸附于人体的皮肤、黏膜表面，破坏血管使之出血。蚂蟥吸附人体时其唾液腺能产生和释放一种特有的分泌物水蛭素及使血管扩张的组胺类物质，引起皮肤及全身反应。水蛭素（hirudin）具抗凝作用，可使血液不易凝固。经研究证明，水蛭素虽不能破坏血小板起到的凝血作用，但能阻碍凝血酶的产生，减少凝血物质的生成，致使血液凝结时间延长，所以在吸血时，局部流出的血液不会迅速凝固，故发生局部出血不止。分泌的组胺类物质可使过敏体质者发生皮肤过敏反应甚至过敏性休克。
咬伤外阴及阴道部位时可出血不止，但当时局部无疼痛感，一般在蚂蟥离去后方感局部疼痛。
儿童生殖器官维持幼稚状态，阴道狭而长，其黏膜上皮薄而无皱襞，阴道内酸度较低，抗感染力弱，蚂蟥叮吸时可使细菌侵入，因此受损的阴道还易发生外阴炎与阴道炎。病程长久者可造成阴道粘连。
阴道蚂蟥叮吸蚂蟥咬伤的主要症状是出血，被咬处可见“△”形伤口，由于蚂蟥咽部分泌液体有抗凝血作用，因此伤口流血较多，常给人以精神上的威胁，当其咬伤外阴及阴道部位时可出血不止，但当时局部无疼痛感，一般在蚂蟥离去后方感局部疼痛，较多患儿可发生继发性感染，当患儿有继发感染时可有发热，头痛，全身不适等症状，有过敏反应者则周围可见红斑，风团，严重者可见大疱甚至坏死。
本病多见于幼女，对女童的身心健康带来不利的影响，因此应加强对农村地区女童禁止在池塘内游泳的教育，以防止本病的发生
1、宿营的地方应选择在比较干燥、草不多的地方，不要在湖边、河边或溪边宿营
2、穿长裤，并且把袜子套于裤腿外，扎紧裤脚，因为蚂蟥是无孔不入的裸露的地方要涂抹防蚊剂或防虫油膏
3、经过有蚂蟥的河流、溪沟时，应扎紧裤腿，上岸后应检查是否附有蚂蟥
4、休息时经常检查身上有无蚂蟥叮咬，如有应及时除去
5、尽量喝开水，不喝有寄生蚂蟥的水细小的幼蚂蟥不易发现，喝进后会在呼吸道、食道、尿道等处寄生
阴道蚂蟥叮吸患者应该做以下检查：血液检查，血小板计数，出血及凝血时间，当发生继发感染时，白细胞计数则升高。阴道分泌物检查，阴道镜检查。
1、忌辛辣食品
辛辣食品（辣椒、姜、葱、蒜等）多食易生燥热，使内脏热毒蕴结，出现牙龈肿痛，口舌生疮，小便短赤，肛门灼热，前后阴痒痛等症状，从而使本病症状加重。
2、忌海鲜发物
腥膻之品，如桂鱼、黄鱼、带鱼、黑鱼、虾、蟹等水产品可助长湿热，食后能使外阴瘙痒加重，不利于炎症的消退，故应忌食。
3、忌甜腻食物
油腻食物如猪油、肥猪肉、奶油、牛油、羊油等，高糖食物如巧克力、糖果、甜点心、奶油蛋糕等，这些食物有助湿增热的作用，会增加白带的分泌量，并影响治疗效果。
4、烟酒
吸烟能使本病加重，这是由于烟草中的尼古丁可使动脉血与氧的结合力减弱，酒能助长湿热，故应当禁忌，同样，含酒饮食如酒酿、药酒等均不宜饮用。
5、注意饮食营养
宜多食新鲜蔬菜和水果，以保持大便通畅；宜多饮水；防止合并尿道感染。
一、治疗
1、涂抹法：必要时可用2％普鲁卡因加1％肾上腺素浸湿棉花球塞入阴道内，此时较易去除蚂蟥虫体。可用10％高渗盐水500～1000ml冲洗阴道，可使蚂蟥很快失去活动能力而脱离阴道壁。
2、预防感染虫体去除后，使用抗生素以预防感染。
3、迅速止血一般使用浓盐水灌注可迅速止血，冲洗后用碘仿纱条局部填塞，4h后取出。对个别无效者，可在麻醉下小心暴露阴道，查找出血部位，用电凝或缝合止血。针对难治性出血，亦有利用一次性双腔导尿管水囊压迫止血的成功报道。
4、除手术外还应酌情辅以输血、补液、止血药物如氨甲苯酸（止血芳酸）等。严重病例，应进行破伤风预防注射。
5、对过敏体质用抗组织胺药行抗过敏治疗。
6、应稳定情绪，并根据患者的性格和发病诱因进行心理治疗，避免留下心理阴影。
二、预后
治疗及时的伤口可及时痊愈。一般无不良预后。病程长久者可造成阴道粘连。