角膜老年环简介

01角膜老年环的发病原因有哪些

角膜老年环的病因：

　　1、病理组织学上，类脂质主要沉积于靠近前、后弹力层的部位。老年环通常是一种有遗传倾向的退行性改变，但有时也可能是高脂蛋白血症(尤其为低密度脂蛋白)或血清胆固醇增高的表现。

　　2、此病是动脉粥样硬化，角膜缘部分毛细血管进行性阻塞，致角膜周边部代谢障碍，局部基质内脂质沉积，形成环状混浊。

02角膜老年环容易导致什么并发症

　　角膜老年环，一般不痛不痒，视力也无下降，往往容易被忽视，除了其临床表现外，还可引起其他疾病。本病可能并发角膜穿孔，角膜溃疡。

03角膜老年环有哪些典型症状

　　老年出现“角膜老年环”，一般不痛不痒，视力也无下降，往往容易被忽视。因此，提醒中老年朋友，平时不妨用镜子照照，检查一下自己的眼睛，若发现在黑眼球边缘出现“角膜老年环”，应尽早请医生检查看是否患了高血脂症和动脉粥样硬化。

　　起病缓慢，亚急性经过，刺激症状较轻，伴视力障碍。角膜侵润灶呈白色或灰色，致密，表面欠光泽，呈牙膏样或苔垢样外观，溃疡周围有胶原溶解形成的浅沟，或抗原抗体反应形成的免疫环。有时在角膜病灶旁可见伪足或卫星样侵润灶，病灶后可有斑块状纤维脓性沉着物。前房积脓，呈灰白色，粘稠或呈糊状。真菌穿透性强，进入前房或角膜穿破时易引起真菌性眼内炎。

　　角膜老年环时患者伴有明显的视力减退和较强的刺激症状；眼科检查可见角膜光泽消失、透明度减低、溃疡形成、睫状充血。

04角膜老年环应该如何预防

　　1、养成良好的卫生习惯，勤洗手，常剪指甲；

　　2、不要长期佩戴隐形眼镜；更换隐形眼镜时要小心

　　3、与急性结膜炎的预防相同，主要是切断传染源与注意眼和手的卫生

　　4、禁止患者在公共场所洗浴、游泳

　　5、治疗以局部用药为主，药物内服及针刺也有一定作用

　　6、多吃一些具有寒性与清热泻火作用的食物与水果，如茭白、冬瓜、苦瓜、鲜藕、甘蔗、香蕉、西瓜等等

05角膜老年环需要做哪些化验检查

　　实验室检查找到真菌和菌丝可以确诊。常用方法有角膜刮片Gram和Giemsa染色、10％－20％氢氧化钾湿片刮片及培养均为阴性，而临床又高度怀疑者，可考虑作角膜组织活检。此外，免疫荧光染色、电子显微镜检查和PCR技术也用于真菌角膜老年环的诊断。角膜共焦显微镜作为非侵入性检查，可直接发现病灶内的真菌病原体。

06角膜老年环病人的饮食宜忌

　　1、多吃一些具有寒性与清热泻火作用的食物与水果，如茭白、冬瓜、苦瓜、鲜藕、甘蔗、香蕉、西瓜等等。

　　2、养成良好的卫生习惯，勤洗手，常剪指甲。

07西医治疗角膜老年环的常规方法

　　1、滴眼液

　　包括多烯类，如0.25％二性霉素B眼液、5％纳他霉素；咪唑类，如0.5％咪康唑眼液；或嘧啶类，如1％氟胞嘧啶眼液。频滴患眼，通常1/3-1h一次，晚上涂抗真菌眼膏。抗真菌药物联合应用协同作用，可减少药物用量，降低毒副作用，目前仍应维持滴眼一段时间，以防止。

　　2、结膜下注射

　　对症状严重者，可使用咪康唑5-10mg或二性霉素B0.1mg。

　　3、全身使用

　　如静脉滴注咪康唑10-30mg/（kg·d），分3次给药，每次用量一般不超过600mg，每次滴注时间为30-60min。也可用0.2％氟康唑100mg静脉滴注。