椎管内结核肉芽肿又叫椎管内结核瘤，椎管内结核瘤是继发于身体其他部位的结核病变。结核菌绝大多数是由身体其他部位的结核病灶经血行播散到椎管内，结核性脑膜炎的病变也可以直接播散侵犯脊髓。椎管内结核肉芽肿是由原发病灶的结核病转移病转移，或结核菌经血行或淋巴侵入脊柱的结果，结果是引起脊柱破坏和硬脊膜外冷脓肿结核性肉芽肿。
由于椎管内结核肉芽肿是由结核病菌感染所引起，晚期可引起由它器官的结核杆菌感染，并发肺结核、淋巴结核等疾病，而肺结核还有可能引起以下的一些并发症。
1、支气管扩张：当局灶性病变部位被纤维组织机化后，支气管壁正常组织结构破坏，弹性消失，而形成局限性支气管扩张症，重者可继发感染或咯血。
2、咯血：多因病变部位组织破坏、炎症浸润、血管破损，可致咳血。病灶钙化、钙石刺激组织，破坏血管，也可诱发咯血，咯血量的多少与损伤血管大小有关。轻者痰中带血，重者大口咯血，甚至咯吐不及发生窒息等严重后果。
3、肺气肿：当病变的肺组织遭到破坏后其功能也随之下降，则健康的肺进行代偿，当代偿超过限度时，可形成代偿性肺气肿，肺组织受病菌侵袭而发生组织破坏、纤维化、钙化、肺大泡形成等，也可导致肺气肿的发生。
4、慢性肺原性心脏病：肺结核病变广泛，使肺功能、肺结构发生严重病理改变，从而引起肺动脉高压，进而导致右心室肥厚，形成慢性肺源性心脏病。当出现心肺功能衰竭、肺性脑，其后果危重。
椎管内结核肉芽肿病人首发症状以病变局部疼痛者居多，病人多合并其他部位结核如肺结核、淋巴结结核等，为诊断提供线索。不同程度发热（38～39℃）病人就诊时所有病例多有不同程度的肢体瘫痪，患处棘突有叩击痛和压痛。
椎管内结核肉芽肿由于病变多由身体其他部位的结核病灶经血运播散而致，术后给予全身抗结核治疗至关重要具体作用有：
1、控制结核病灶的发展，促进病灶的吸收
2、防止局部复发及对脊髓功能的损害，促进脊髓功能的恢复
3、防止结核性脑膜炎的发生，以免造成其它节段脊髓功能损害及形成新的结核病灶
休息、充分营养、适当户外活动、增强全身抵抗力，仍是战胜本病的重要条件
椎管内结核性肉芽肿可见于任何年龄，多见于青壮年，男女性发病率无明显差别，硬腊外肉芽肿比硬膜下肉芽肿多见，此病的临床检查如下。
1、脑脊液动力学试验：均呈完全梗阻或不完全梗阻，脑脊液蛋白含量均有不同程度增高，细胞计数可正常，多数轻度增高，绝大多数血沉有增加现象。
2、脊椎X线摄片：显示多无骨质破坏，也无椎旁寒性脓肿。
3、脊髓造影：显示散在不规则充盈缺损、杯口状充盈缺损或神经根袖变形等蛛网膜下腔梗阻表现，MRI对本病的诊断价值很大。
椎管内结核肉芽肿的患者饮食宜清淡，注意膳食平衡。多吃蔬菜水果，如香蕉、草莓、苹果等。多吃提高免疫力的食物如蜂胶等。患者还要注意忌辛辣刺激食物。
椎管内结核性肉芽肿临床少见，治疗以手术治疗为主，实验室检查常无特异性，有脊髓压迫症状者及早手术不仅可缓解压迫症状，还可明确诊断。手术前后应充分抗结核治疗。术中对病灶与脊髓粘连紧密不易分离者，不应勉强分离，以免损伤正常脊髓组织，可做结核瘤部分切除，为减轻对脊髓的压迫不缝合硬脊膜。术后予全身正规抗结核治疗，控制结核发展，促进病灶吸收，防止复发。硬膜外结核瘤因未侵犯到脊髓，预后良好。硬膜下结核瘤常侵犯脊髓，手术效果不如前者。