慢性化脓性鼻窦炎的病因：多因急性化脓性鼻窦炎未得到及时合理地治疗迁延而致，其它病因与急性化脓性鼻窦炎相似，感染、变应性鼻炎和鼻窦引流障碍是其主要原因，牙源性上颌窦炎可慢性起病。
慢性化脓性鼻窦炎的并发症包括以下方面：
1、球后视神经炎：导致视力下降。
2、咽部感染。
3、支气管炎：支气管扩张，可导致支气管哮喘。
4、胃肠刺激反应：多见于幼儿，儿童脓涕与细菌被咽胃肠，致胃肠功能紊乱，引起食欲不振，胃痛，腹泻或便秘，；类似溃疡病症状。
5、心脏病变：可引起心内膜炎，心包炎或心肌炎，植物神经功能紊乱，可致心动过速，心动徐缓，心绞痛等。
慢性化脓性鼻窦炎与其他类型鼻窦炎相比，其突出特点为脓涕，具体症状如下：
1、脓涕多
鼻涕多为脓性或粘脓性，黄色或黄绿色，量多少不定，多流向咽喉部，单侧有臭味者，多见于牙源性上颌窦炎。
2、中鼻道症状
嗅区可见脓涕，中鼻甲肥大、水肿或息肉样变，鼻黏膜慢性充血。
3、鼻塞
轻重不等，多因鼻黏膜充血肿胀和分泌物增多所致，鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍。
4、头痛
慢性化脓性鼻窦炎一般地明显局部疼痛或头痛。如有头痛，常表现为钝痛或头部沉重感，白天重，夜间轻。前组鼻窦炎多表现前额部和鼻根部胀痛或闷痛，后组鼻窦炎的头痛在头顶部、颞部或后枕部。患牙源性上颌窦炎时，常伴有同侧上列牙痛。
5、其他症状
由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸，常伴有慢性咽炎症状，如痰多、异物感或咽干痛等。若影响咽鼓管，也可有耳鸣、耳聋等症状。
慢性化脓性鼻窦炎的预防措施：
1、患者由于病程日久，常伴有全身不适及容易烦躁等表现，居住室内应保持空气新鲜，冬季气温变化不应太大，注意休息，坚持治疗，小儿患病应按时用药，患者町多做低头，侧头动作，以利鼻窦内脓涕排出，清洁鼻腔，去除积留的脓涕，保持鼻腔通畅
2、积极预防感冒，在上呼吸道感染期及时治疗，因为“上感”治疗不彻底，常是慢性鼻炎及慢性鼻窦炎的诱因
3、工作环境粉尘，污染较重的地方，应戴口罩，避免细菌进入鼻腔
4、积极治疗慢性鼻炎
5、注意不用力擤鼻，脓涕多者可先滴药，再擤鼻，以免单个鼻窦炎因擤鼻不当，将脓涕压人其他鼻窦而导致多个鼻窦发炎
6、禁食辛辣，肥腻刺激性食品，戒除烟酒
慢性化脓性鼻窦炎集中为耳鼻喉科检查，具体如下：
1.引流试验
中鼻道或嗅裂有脓涕，引流试验脓涕增多。
2.鼻窦内窥镜
鼻窦内窥镜可见脓液、息肉样变。
3.X线
X线鼻窦片显示模糊或液平、上颌窦穿刺冲洗有脓有助诊断。
慢性化脓性鼻窦炎患者适宜食用：
1、新鲜水果和蔬菜，以摄取维生素C和生物类黄酮；
2、贝类和坚果，以摄取锌；
3、全谷类和豆类，以摄取维生素B;
4、葵花子、种子油，以摄取维生素E;
5、具减充血作用的草药和调味品，例如大蒜、洋葱和姜、接骨木花、麝香草。
慢性化脓性鼻窦炎的西医治疗：
1、滴鼻剂
以减充血剂为主，其能改善鼻腔通气和引流，常用者是1％麻黄素生理盐水。此外，滴鼻剂配伍中应含有保护和恢复鼻黏膜纤毛活性的成分，如ATP、溶菌酶等。
2、上颌窦穿刺冲洗
每周1～2次。必要者可经穿刺针导入硅胶管留置于窦内，以便每日冲洗和灌入抗生素与类固醇激素等药物。
3、置换法
用负压吸引法使药液进入鼻窦，应用于额窦炎、筛窦炎和蝶窦炎，最宜于慢性化脓性全鼻窦炎者。
4、额窦导管冲洗
由于鼻额管解剖变异甚多，且常被过度发育的筛泡或肥大和炎性肿胀的中鼻甲所阻挡，使导管通入窦内之可能性极小，加之掌握本法较难，故目前已较少应用。
5、辅助性手术
如中鼻甲切除、鼻息肉摘除和纠正高位鼻中隔偏曲等，手术目的是解除中鼻道及其附近区域的阻塞，改善鼻窦通气和引流，促进鼻窦炎症的消退。
6、鼻窦手术
经典的鼻窦根治性手术原则是切除患窦不可逆性病变黏膜，并建立鼻窦与鼻腔间长期稳定的勇气和引流。如彻底切除窦内黏膜后，行上颌窦内侧壁和鼻腔下鼻道开窗、开放额窦鼻额管和蝶窦开口等。
功能性内窥镜鼻窦手术原则是解除鼻腔和鼻窦口的通气和引流障碍，清除以中鼻道为中心的附近区域（窦口鼻道复合体）病变，特别是前组筛窦的病变，无须行广泛的鼻窦黏膜切除。即通过小范围或局限性手术解除广泛的鼻窦病变。如钩突切除术、前筛窦切除术、上颌窦自然口、蝶窦开口和额窦开口扩大术等。