前列腺异位发育的因素,尚不十分清楚,胚胎期环境因素所致的发育缺陷,青春期前的性激素刺激等,可能在前列腺异位的发生机制上起着某种作用。
由于正常的前列腺组织位置改变,故可造成前列腺液的分泌减少,或者无分泌,排精数量减少,同时由于其对精细胞的营养作用,也可以造成精子的活动力下降,液化时间延长,精子数量减少等,故临床上可并发不孕不育症,故本病应引起临床医生的重视,尽早手术治疗。
前列腺异位在临床上常表现为血尿、尿频和排尿梗阻。Butterick(1971)总结报告的一组68例尿道内前列腺异位患者,96.5%有血尿,其次为尿频和排尿梗阻,有时血凝块堵塞可导致急性尿潴留。盆腔内的前列腺异位一般病史长、体积大,多于压迫膀胱或膀胱颈部引起排尿梗阻后发现。
本病病因尚不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性故无法针对病因直接预防本病早期发现、早期诊断、早期治疗对间接预防本病具有重要意义可改善精子质量,避免精子活力低下以及液化时间延长的并发症出现
膀胱B超或CT检查可发现膀胱内充盈缺损。本病与膀胱肿瘤不易鉴别,其鉴别依赖于尿道膀胱镜检和活体组织检查。镜下异位的前列腺组织较小,常单个发生,色稍黄,无乳头形成,表面光滑。
前列腺异位在饮食方面应注意以下两方面:
1、孕妇需要注意避免油炸煎烤类食物,避免接触放射源、有毒有害物质等,以免导致胚胎时期发育畸形。
2、注意饮食生活规律,避免辛辣刺激食物,避免抽烟喝酒,避免劳累,以免影响抵抗力。
无症状的前列腺异位可保守观察,无须手术。尿道内前列腺异位,由于多呈息肉样形态,单纯电灼治疗即可治愈,术后无复发和恶性变。膀胱内的前列腺异位,亦可行电切或电灼,较大的膀胱内前列腺,可行开放摘除术。