本病多见第一胎婴儿,可能与初产妇的子宫小而张力高,腹部肌肉也较紧张有关,上述情形易使胎儿在妊娠晚期受到机械性压迫,从而引起足的姿势异常。
对于足外翻的患儿,时间长者会导致足骨发育异常;引起距骨,舟骨向内凸出,外侧跟骨,骰骨发育不良,跟骨外翻;出现前足外展旋前,内侧缘下陷(胫后肌麻痹更为明显),还可引起足背及前足底内侧疼痛,并可出现疼痛性胼胝。
患儿出生后即可发现患足背伸和外翻畸形,严重者足背可与胫骨前方皮肤相接触,同时因足背侧和外侧软组织张力增加,使足的跖屈和内翻活动受限。
先天性仰趾外翻足为先天性疾病,发病原因不明,发病机制尚不明确,目前无有效预防措施,做好产前诊断,早诊断早治疗是本病的防治关键
患儿出生后即可发现患足背伸和外翻畸形,严重者足背可与胫骨前方皮肤相接触,辅助检查常无特殊性表现,如X线检查多无异常发现,既无跗骨间关节半脱位,也没有初级跗骨骨化中心发育不良。
注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度,选择营养价值高的植物或动物蛋白,如牛奶、蛋类、鱼类、瘦肉、各种豆制品等。各种新鲜蔬菜、瓜果富含维生素,营养价值高。
对于本病的治疗,分为以下两种情况:
1、轻者即患足能被动跖屈、内翻超过中立位,则不需治疗,通常在3~6个月内可自行恢复正常。
2、对比较严重的畸形,应该采取手法整复,进行被动跖屈、内翻活动,牵伸足背侧、跖侧软组织。每日分3~4次,每次完成30个动作。每牵伸一次应维持10秒钟左右。一般坚持2~3个月可使畸形消失。如果手法整复仍不满意者,应用矫形石膏或Denis-Brown夹板,将患足固定于跖屈、内翻的位置,大约4~6周可使畸形消失。