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甲内型甲真菌病简介

相关问答

  由皮肤癣菌的苏丹毛癣菌和紫色毛癣菌引起的甲板感染。临床受侵甲板呈弥漫性乳白色改变,甲床无角化增厚表现。可给予抗真菌治疗。

 

【详情】

01甲内型甲真菌病的发病原因有哪些

  从临床致病情况看,真菌可分为浅部真菌和深部真菌两大类。浅部真菌只侵犯毛发、表皮和甲板。浅部真菌病在我国极为普遍,常见的有头癣、体癣、股癣、手足癣、花斑癣和甲癣。深部真菌主要侵犯内脏器官、骨骼及神经系统,也可侵犯皮肤、粘膜。深部真菌病较常见的有孢子丝菌病、着色菌丝病、防线菌病及隐球菌病。念珠菌属则对皮肤、粘膜、指(趾)甲和内脏均可侵犯。甲内型甲真菌病主要由苏丹毛癣菌和紫色毛癣菌引起的甲板感染。

 

02甲内型甲真菌病容易导致什么并发症

  1、可并发甲沟炎、甲下积脓、嵌甲、指趾末端坏死等。

  2、甲沟炎(paronychia)是一种累及甲周围皮肤皱襞的炎症反应,表现为急性或慢性化脓性、触痛性和疼痛性甲周组织肿胀,由甲皱襞脓肿引起。当感染变成慢性时,甲基底部出现横嵴,并随着复发出现新嵴。甲沟炎已侵入甲下形成甲下脓肿者、嵌甲合并感染者,均应拔除指甲引流。

  3、指趾端干性坏死主要见于糖尿病患者。

03甲内型甲真菌病有哪些典型症状

  受侵甲板呈弥漫性乳白色改变,甲面光泽,甲厚度正常,甲床无角化增厚表现,甲板与甲床紧密相连,无甲分离现象。真菌侵入指甲,在甲板生长后可分泌蛋白酶分解角质,破坏甲组织,导致甲形态、质地、颜色改变,使得指甲美观受损,尤其是对很多年轻人而言年,很多患者会因为灰指甲而缩手藏脚。我们日常的工作和生活离不开手的帮助。一旦真菌侵入而患上灰指甲,工作选择会受到限制;指甲生长在手的末端有保护作用,一旦患病,手将很容易因碰撞而受伤,手指功能受损。严重时可能引起疼痛,一旦受到外伤,致病细菌易于长驱直入,从而引发甲沟炎、甲床炎及手指脓皮病等并发症,适,使病人发生丹毒或蜂窝组织炎等全身症状严重的疾病。

 

04甲内型甲真菌病应该如何预防

  一、一级预防

  1、要注意个人卫生,养成勤洗手、洗脚、修剪指(趾)甲的良好卫生习惯足汗较多的人应穿较透气的鞋子,并可搽足粉,以保持足部干燥,或穿防霉鞋、袜

  2、已患有体股癣或手足癣者应积极治疗,直到完全痊愈,避免交叉感染

  3、不要养成搓足、抠脚的习惯,尤其对患有足癣的患者更应如此

  4、对患有手足癣者,为防止指(趾)甲癣的感染,可在指(趾)甲上涂搽30%冰醋酸溶液,每周2~3次

  二、二级预防

  甲癣的治疗应与并发的手足癣同时治疗,并需长期耐心地治疗甲癣活动真菌藏于甲后端深处,一般外搽的药物抵达不到患处,故难于治愈若将其上面的保持层(坏甲)除去,尔后再外用抗真菌药物,则药物易到达患处

  1、一般每天可用快刀片将病甲变脆部分削、刮除,不让其出血或致痛为止,然后外搽30%冰醋酸溶液或5%碘酊,直到稍有痛感,说明药已到达底层,每月用药1~2次,连续数月,直到病甲除尽,正常新生甲完全长出为止

  2、亦可用10%冰醋溶液浸泡,每天数次,但效果可能稍慢一些

  3、拔甲疗法

  (1)用30%~40%尿素硬膏贴在病甲上,每4~5天更换一次,病甲可以逐渐软化,甲板与甲床分离,使易于拔除若不成功,可重复用药

  (2)用水杨酸乳酸软膏代替尿素硬膏

  (3)局麻下手术拔甲,必要时可用凡士林纱布包扎伤口,1周后先涂3%水杨酸软膏,以后逐渐增高浓度,最后用复方苯甲酸软膏和碘酊交替外搽,直至新甲长出为止

05甲内型甲真菌病需要做哪些化验检查

  真菌培养检查:

  1、致病菌主要为苏丹毛癣菌,也可由紫色毛癣菌引起,两者均有亲角蛋白的特性。

  2、甲组织PAS染色可见伞甲板内大量真菌菌丝,菌丝与甲板平行,穿透全甲板,在甲板内纵横分枝,甲床无炎症,与甲板下层紧密相连,甲床内无菌丝。

06甲内型甲真菌病病人的饮食宜忌

  1、高蛋白饮食:高蛋白饮食是维持健康指甲所必需的,蛋黄是蛋白质的好来源。燕麦片、核果、种子、谷物、豆制品都富含植物蛋白。多吃蔬菜水果:水果和蔬菜应占每日饮食的50%。补充营养素。

  2、高钙食物:高钙食物能够促进指甲的修复,牛奶、海带和虾皮、动物的骨头、豆类食品,如豆腐、豆浆。还有鸡蛋。蔬菜中的金针菜、萝卜、香菇、木耳、西兰花、芥兰、苋菜、菠菜等钙含量都比较高。

 

07西医治疗甲内型甲真菌病的常规方法

  甲内型甲真菌病的治疗方法:

  1、一般治疗:避免用手搔抓身体其他部位的皮肤病灶。保持手指、足趾干净,防止感染。改善饮食起居、注意调养精神。

  2、积极治疗伴发癣病。

  3、抗真菌(达克宁)制剂治疗。

  4、手术治疗:拨除病甲,配合外用抗真菌制剂。

 

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