化脓性腱鞘炎多由手指掌侧横纹部的刺伤所致。手的掌面皮肤有较厚的角化层,皮下有较厚的脂肪垫,有许多垂直的纤维小梁,将皮肤与掌腱膜,腱鞘及指骨骨膜相连,使牚侧皮肤不易滑动,有利于捏、握动作。但在皮肤缺损时,则不易直接缝合,常需植皮或皮瓣转移覆盖创面。手指末节皮肤的乳头层内,有十分丰富的感觉神经末梢及感受器,感觉十分灵敏。
化脓性腱鞘炎需要积极抗炎治疗,切开引流,若经积极治疗仍无好转者,如果没有早期切开减压,可发生肌腱腾空而起面而发生肌腱坏死。
化脓性腱鞘炎是手部一种严重的感染,发病迅猛,当鞘管内尚未形成脓液时,即可出现明显的全身症状,如高热、寒战、恶心、呕吐、白细胞增高等。
典型的症状为:患指均匀红肿,类似腊肠样;手指呈半屈曲状态,主、被动伸直手指可引起剧烈的疼痛,沿整个鞘管均有明显压痛。
化脓性腱鞘炎的预防主要是预防外伤,工作生活时注意安全操作,腱鞘炎附近如果炎症需要积极抗炎治疗,总而言之就是积极治疗原发病,早发现早治疗
化脓性腱鞘炎大多由手指掌侧横纹部的刺伤引起,而血源性感染则较少见,鞘管内富有滑液,湿润而少血,给感染提供了有利的条件,一旦发生感染,炎症很快扩散到整个鞘管。那么化脓性腱鞘炎患者需要做哪些检查呢?下面介绍化脓性腱鞘炎应该做的检查:
1、实验室检查:
化脓性腱鞘炎的辅助检查方法主要是进行实验室检查,可发生感染的症状,对脓液的检查可以发现脓性细菌,血液白细胞可增加。
2、影像学检查:
局部韧带、骨等组织损伤及各种退行性改变。
3、抗阻试验阳性:
由于患病肌腱腱鞘的炎症或肿胀,在关节过伸或过屈时会使疼痛加重,如桡骨茎突突狭窄性腱或过屈时会使疼痛加重,会有Finkelstein征阳性。
以上是化脓性腱鞘炎的检查项目,对疾病的诊断和治疗,至关重要,如患有化脓性腱鞘炎需要积极治疗,积极预防并发症,避免影响患部的患部功能出现。
化脓性腱鞘炎大多由手指掌侧横纹部的刺伤引起,而血源性感染则较少见。鞘管内富有滑液,湿润而少血,给感染提供了有利的条件。治疗需要抗炎治疗,必要时手术治疗,在治疗期间积极饮食调理,对疾病的康复也很重要,下面介绍化脓性腱鞘炎患者的饮食禁忌。
1、化脓性腱鞘炎患者饮食以宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,补充多种维生素,多吃新鲜蔬菜和水果。可多吃各种瘦肉、牛奶、蛋类等富含蛋白质的食物。
2、化脓性腱鞘炎患者避免吃过于油腻脂肪高的食物如肥肉、花生等。
3、化脓性腱鞘炎患者不应该吃腐乳、葱、辣椒、韭菜等食物,此类食物不利于伤口愈合,因为它们容易引发感染。
以上是化脓性腱鞘炎患者的饮食禁忌,科学合理的饮食会缩短患者的康复时间,因此饮食调理很关键,要重视饮食。
化脓性腱鞘炎一旦明确诊断,应积极进行全身治疗,同时应行局部外科处理。否则,感染会很快破坏肌腱,造成严重的功能障碍。当感染初起、脓液稀薄时,可用腱鞘穿刺法,鞘内抽脓、冲洗后注射药物。
已明显化脓,应及时切开引流。从手指侧方切口,显露大部分鞘管。于鞘管的近、远端开两个小窗,观察脓液的稀薄及多少。若脓液少而稀时,可从窗口各放入一塑料管,再缝合伤口,保留塑料管,定时冲洗鞘管,并注入抗生素。待感染控制后拔除塑料管。脓液较黏稠,除保留部分鞘管作“滑车”外,应将大部分鞘管切除。若发现肌腱已变性、坏死,则将坏死肌腱和鞘管全部切除,冲洗后伤口内填油纱引流,换药使伤口愈合。