1、机械性损伤瞬间发生的强正压波使鼓膜破裂。据实验,鼓膜临界穿孔压力为0.18kg/cm2,高达3000kg/cm2正波可穿破鼓膜,使听骨移位,鼓室内出血,借听骨链和蜗窗作用于内外淋巴液,可使内淋巴产生剧烈波动,造成螺旋器和毛细胞坏死变性。
2、代谢紊乱爆震引起毛细胞内的SDH(琥珀酸脱氢酶)、MDH(苹果酸脱氢酶)活性降低,血管内皮细胞肿胀,血流阻塞和细胞变性。爆震波可使身体其他处同样发生破裂出血和挤压伤。爆震波的峰值越大,或暴露时间过长或重复遭受损伤,则损害的程度就越重。鼓膜按损伤程度,可表现为瘀血、混浊或穿孔。中耳内耳损害不尽相同,中耳损伤严重而内耳损伤可以很轻。
急性损伤中多诉耳剧痛和耳鸣,半数有头痛和眩晕。由于前庭膜剥离和变性,眩晕有时似梅尼埃病,有时像位置性眩晕,可持续数月到数年。病人常呈强迫体位,不敢梢动,动则可使眩晕症状加重。在发病期间神志清楚。发作时有恶心、呕吐、出冷汗、颜面苍白及血压下降等症状。
爆震伤多发生在战争中,故应改进武器,减少爆震声强,加强防御工事建筑,教育战士注意作战时保护性体位,枪炮射击和火药爆破时,注意张口呼吸及吞咽动作,以利于咽鼓管开放利用防护耳塞和头盔,国内已有多种型号的防护耳罩和头盔,如伤V-51R耳塞和JW-2型耳塞等
在确诊时,除依靠其临床表现外,还需借助辅助检查。本病进行耳部检查,检测听力。本病严重影响患者的日常生活,所以应积极预防。
1、间断脉冲噪音损伤吃哪些食物对身体好
主要以清淡为主,饮食均和营养丰富。
2、间断脉冲噪音损伤最好不要吃哪些食物
最好不要吃辛辣食物。
鼓膜穿孔70%可以自愈,注意勿灌水入外耳道内,口服抗生素和磺胺药预防感染。穿孔不愈、听骨移位和骨折者,可进行鼓室成形术。早期耳聋者应采用血管扩张剂和促进神经代谢药物。王博惕报告用中西医结合治疗,伤后一个月内者有效率为80%,伤后半年者有效率为68%。中药为葛根、川芎、川断、柴胡、磁石、党参、石菖蒲各15g,甘草10g,水煎服,一日一剂,同时用硫酸亚铁0.6g,一日3次,并用其他维生素等治疗。遗留头痛、头晕者,可用安神镇静、通筋活络等药物治疗。