一、损伤因素
长期工作于噪声级大于90dB的噪声环境中即可对耳蜗造成损害，耳蜗受损程度受下列因素因素影响。
1、时间：在噪声环境里工作的时间越长，听力损害程度越大。
2、噪声强度与性质：频率高、强度大对听力损害严重。断续噪声比持续噪声危害大。震动加噪声较单纯噪声的损害大。
3、工作环境因素：狭窄的工作场所比开阔的工作环境易受损害，距离噪声源越近，越易受损害。
4、身体情况：中老年比青年人易受噪声损伤，体弱者比强壮者易受损害，曾有感音性聋或中耳炎疾患者较易受损伤，个人体质不同敏感性也不同。
二、病理
在长期噪声刺激影响下，耳蜗血管纹首先出现血循环障碍，螺旋器毛细胞损伤，脱落，严重者内毛细胞亦损伤，继之螺旋神经节发生退行性变，以耳蜗基底圈末段及第二圈病变最明显。此处接近鼓室，血管较细，容易受噪声影响。耳蜗基底圈主要接受4000Hz的声音刺激，故早期患者以4，000Hz处听力损失明显。也有人认为与外耳道共振有关，因外耳道的共振频率在3，000~4，000Hz左右。
1、老年痴呆症
耳聋常伴有耳鸣或重振现象，使老年语言辨别率和表达能力极度下降，导致老年缺乏人际交往，性格变得孤僻、古怪，并可能导致老年痴呆症的发生。
2、儿童心智发育不全
耳聋使新生儿失去“听”和“说”的权力，不能获得外界的信息，导致语言系统的发育受到严重影响，听力损失将延误他们的智力、语言的正常发展。导致儿童的心智发育不健全。
3、多疑症
一旦患上耳聋，与人交往就产生了障碍，听不清楚别人说什么，总怕别人瞧不起，进而产生自卑感。而越自卑，越重视他人对自己的态度，敏感性遮强，以致对一个不起眼的动作也会产生一连串猜想，并逐步演变成对他人的敌意和攻击。专家指出：由于耳部听力问题导致的多疑猜忌，是一种较严重的心理障碍。
主要症状为进行性听力减退及耳鸣。早期听力损失在4，000Hz处，因此，对普通说话声无明显影响，仅在听力计检查中发现，以后听力损害逐渐向高低频发展，终于普遍下降，此时感到听力障碍，严重者可全聋。耳鸣与耳聋可同时发生，亦可单独发生，常为高音性耳鸣，日夜烦扰不宁。
1、控制噪声来源
这是最积极最根本的办法.在建筑厂房、安装机器时就应采用各种隔音防震、吸声的措施，如噪声车间与其他厂房隔开，中间种植树木；车间的墙壁和天花板装吸音材料；机器安装密度宜稀散些；机器与地基之间，金属表面与表面之间用适当的充填材料；管道噪声用包扎法防声，气流噪声可用消音器或扩大排气孔等使噪声缩减到国家规定的防护标准（85～90dB）以内
2、减少接触时间
如在隔音室里行工间休息，或减少每日、每周的接触噪声时间，也可降低发病率还可根据实际情况轮换工种，亦可降低听力损害
3、耳部隔音
戴用耳塞、耳罩、隔音帽等防声器材、一般在80dB噪声环境长期工作即应配用简便耳塞；90dB以上时必须使用防护工具简便者可用棉花塞紧外耳道口，再涂抹凡士林，其隔音值可达30dB
4、卫生监护
就业前应检查听力，患有感音神经性耳聋和噪声敏感者，应避免在强噪声环境工作对接触噪声者，应定期检查听力，及时发现早期的听力损伤，并给予妥善处理
5、争取早期治疗
1、检查外耳道及鼓膜：进行音叉检查及纯音听阈测听，以查明耳聋的性质及程度。对儿童及不合作的成人，还可进行客观测听，如声阻抗测听、听性脑干反应测听及耳蜗电图等。
2、听力检查：可用手表声试验。在用药之前，用手表试验听力，在用药过程中，还用同一块手表试验听力。要注意放表的位置，每次均应放在同一方位，且不应将表紧贴在耳部皮肤或骨头上端应使手表距耳廓有一定距离。这样听到的声音，才是通过空气传导的声音，否则就是通过骨头传导的声音，不能如实地反映听力的实际情况。在试验中，如果发觉到用药后较用药前听力下降，则应考虑耳蜗系统中毒的可能性。
3、前庭功能检查：通过静止站立与步态姿势的观察，来判断平衡功能的头部。静止站立的姿势首先选用双足并拢站立，然后双足前后错位站立，最后先用单足站立，后者难度最大。若平衡功能正常，由站立能维持10秒钟以上，若平衡功能障碍，则站立难以维持，将很快向一侧倾倒、左右摇摆或前倾后仰。对步态姿势的观察，可采取行走试验，即让被检查者闭目沿直线向前行走。正常人能做到双足落地位于直线两侧，不正常的行走则会有明显偏斜，行走不稳，犹如酒醉后的步履蹒跚。一般行走十步，就足以分辨行走稳定与否。进行此项检查前，应了解被检查者是否有肢体缺陷，小儿麻痹后遗症、偏瘫、智力发育差的患者都不适合采用这种检查法。做前庭功能检查时，应让被检查者先睁眼站立与行走，如果表现出站立姿态和行走步态都较稳，或难于分辨稳定与否，则让病人闭目站立与行走，以进一步了解平衡情况。
1、多吃含铁丰富的食物
缺铁易使红细胞变硬，运输氧的能力降低，耳部养分供给不足，可使听觉细胞功能受损，导致听力下降。补铁，则能有效预防和延缓中老年耳鸣、耳聋的发生。45岁以上的人群不分男女，天天铁的摄入量不应少于12毫克。
2、多食含锌食物
导致中老年耳鸣、耳聋的因素很多，缺锌是一个重要原因。耳蜗内锌的含量大大高于其他器官。而60岁以上的老年耳蜗内锌的含量明显降低，影响耳蜗的功能而导致听力减退。含锌丰富的食物有鱼、牛肉、鸡肉、鸡蛋等。
3、常吃有活血作用的食物
活血化瘀能扩张血管，改善血液黏稠度，有利于保持耳部小血管的正常微循环。可常食用黑木耳、韭菜、红葡萄酒、黄酒等。
4、养成喝牛奶的习惯
多喝牛奶也是耳聋的饮食护理的一个方面，因为牛奶中几乎含所有已知的维生素，以维生素A、维生素D、维生素B1等等。
该病仍无真正有效的疗法，早期仅有4000Hz听力下降者，休息数日或数周，应用维生素及血管扩张药物，有望听力恢复。若病期已久，螺旋器及螺旋神经节细胞已变性，则治疗亦难奏效，影响日常生活者，可配用助听器。
1、宜脱离噪声工作环境。
2、改善耳蜗血循环及促进神经营养代谢，可用血管扩张剂、神经营养药、促进细胞代谢药。
3、针刺、耳针、穴位注射，参阅“药物中毒性聋”。
4、听力损失重者可选配助听器。
5、中医认为本病多属血虚为主，可用归脾汤合通窍活血汤加减。