鼓膜外伤是指由于外伤导致的鼓膜损伤,其发生多与日常生活的不注意有关,下面是容易引发鼓膜外伤的常见原因。
1、器械伤
如用火柴杆、毛线针等尖锐物体挖耳刺伤鼓膜,或矿渣、火花等戳伤或烧伤等。
2、气压伤
如掌击耳部、爆破、炮震、高台跳水等。
3、其他原因
其他尚有颞骨纵行骨折、异物等引起的损伤。
由于鼓膜外伤是由于外伤导致了鼓膜的损伤,因此本病常常会合并外耳道骨折感染,轻者会影响听力,重者可能会导致耳聋,下面为大家具体介绍一下。
1、听力下降
声音首先振动鼓膜,然后经中耳听骨链传到耳蜗,进而引起神经反射形成听力,鼓膜穿孔后,鼓膜有效振动面积减少,外界声波的能量传入内耳减弱,出现听力下降。
2、中耳感染
中耳的保护作用受到了损害,鼓膜是中耳的一侧门户,由它把外耳与中耳隔开,保护着中耳腔。穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进行中耳引起感染流脓。
鼓膜破裂后,可突感耳痛、听力减退、耳鸣,少量出血和耳内闷塞感。爆震伤除引起鼓膜破裂外,还可由于镫骨强烈运动而致内耳受损,出现眩晕、恶心或混合性聋。检查可见鼓膜多呈裂隙状穿孔,穿孔边缘有少量血迹,外耳道有时可见血迹或血痂。若有水样液流出,示有颅底骨折所致脑脊液耳漏。耳聋属传导性或混合性。
鼓膜外伤是由于外伤导致的,因此,预防本病的主要措施就是防止出现外部损伤,这样可以减少本病的发生,具体做法如下:
1、加强卫生宣教,禁用火柴杆、发卡等锐器挖耳
2、取外耳道异物或耵聍时要细心、适度,避免伤及鼓膜
3、遇及爆破情况如炸山、打炮、放鞭炮等,可用棉花或手指塞耳,如戴防护耳塞效果更佳
经过检查鼓膜多呈裂隙状穿孔,穿孔边缘有少量血迹,外耳道有时可见血迹或血痂。若有水样液流出,提示可能有颅底骨折所致脑脊液耳漏。另外需要做听力功能测试,声导抗测试,明确中耳和内耳是否受损。
食疗方是广受我国民间欢迎的治疗疾病的方法,由于其效果好,没有副作用,因此得到了大多数人的认可,下面就给大家推荐几款治疗鼓膜外伤的食疗方,大家不妨试试。
1、二地二冬猪脊汤
猪脊髓200克,熟地15克,生地15克,麦冬20克,天冬20克。将全部用料洗净后放人炖盅内,加清水适量,文火炖3小时调味食用。
2、枣肉圆肉枸杞粥
枣肉15克,圆肉20克,枸杞20克,粳米100克,煮粥,粥煮好后加适量白糖调味服用。每日2次。
3、熟地海参汤
熟地30克,海参60克,同放入炖盅内,加清水适量,文火炖2小时调味食用。
鼓膜受到外伤后,应及时到医院进行耳科电子耳镜检查,必要时行耳内窥镜检查处理,明确鼓膜受伤的性质。用75%酒精多次轻拭外耳道,保持外耳道的干燥,留置棉球。不要向耳内滴入消炎药以防止外耳道内生菌进入中耳继发感染。如无中耳感染,外伤性鼓膜破裂可在一个月左右自行愈合,听力也随之而恢复正常。如果鼓膜穿孔已经愈合仍遗留传导性耳聋,跟踪观察2-3个月,到“临床听力中心”做相关听力学检查。如听力无好转,需考虑进行手术治疗。
外伤造成的鼓膜穿孔只要不续发感染,破孔面积不太大,通常会在一个月左右都能自行愈合,不需另外处理。慢性中耳炎之鼓膜穿孔,除了导致耳漏、听障以外,还有形成胆脂瘤的危险性,所以有必要加以修补。破掉的鼓膜可以用耳旁颞肌的筋膜来修补,成功率高达九成以上,经由这种鼓膜成型术或鼓室成型术,可以消除耳漏并改善听力。
鼓膜穿孔修补手术时之麻醉方式可采局部麻醉或全身麻醉,视患者之情形而定,此种手术是一种较为精密的显微手术方法,若鼓膜穿孔又合并有胆脂瘤时之治疗,那就比单纯之鼓膜穿孔修补,要较复杂地多了,有时需要另做乳突手术或听小骨链重建手术。