由感染刺激引起的囊肿(如发生于上颌骨的牙周囊肿),是由牙根感染或损伤后,根尖肉芽组织发生囊肿样变所致;而发生于上颌窦的粘液囊肿如为非分泌型者,则是由于鼻窦慢性炎症使粘膜下毛细血管壁受损而渗出的浆液积聚于鼻窦粘膜内的疏松结缔组织中形成的假性囊肿,又称浆液囊肿。此外,鼻窦粘液囊肿也可因外伤、手术、肿瘤炎症等因素阻塞窦口,造成窦内分泌物潴留所致。
1、外部畸形
鼻囊肿的症状:外部畸形,鼻窦体表膨隆
2、眼部症状
眼痛、复视、溢泪、眼球移位
3、鼻腔检查
鼻腔外侧壁向中线移位除此之外,鼻囊肿并发感染可全身不适,发热、头痛、局部红肿等。
1、外部畸形
鼻窦体表膨隆,触之皮下光滑、乒乓球样感觉。
2、眼部症状
眼痛、复视、溢泪、眼球移位。
3、鼻腔检查
鼻腔外侧壁向中线移位。
4、有死牙或龋病
好发于侧切牙。缺牙或有发育不良乳牙。
5、感染
可全身不适、发热、头痛,局部红、肿、痛。
1、如果在工作有粉尘或刺激性气体的环境中,要注意卫生防护,如戴口罩或面具等养成良好的生活习惯,不吸烟,不过量饮烈性酒
2、上呼吸道感染,重视变态反应因素,及时治疗鼻炎、鼻窦炎,保持鼻腔通畅为预防该病的关键及早检查、发现、治疗病牙,可预防牙源性囊肿发生该病采用鼻内或鼻外进路囊肿彻底切除,建立鼻窦鼻腔通畅引流牙源性者尚需去除病牙,可获根治
3、要加强体质锻炼,均衡营养摄入,选择富有营养的蔬菜和含蛋白质高的食物做为日常食品,不要偏食当感冒得不到彻底的治疗或患流行感冒时,要特别留心,因很容易诱发鼻病因此患流行感冒时要服抗感冒外,也可中西结合治疗鼻塞时滴鼻药,以减少鼻粘膜肿胀,改善引流和通气
1、查体
鼻前庭底部、鼻翼根部隆起,可触及囊性肿物,合并感染时疼痛加重。影像学提示梨状孔底部低密度圆形或椭圆型阴影,边缘清楚,无上列牙病变。
2、诊断
病史、体征结合X线检查(CT检查)可明确诊断。
鼻镜检查可见鼻腔底的外侧方、皮肤与粘膜交界处半圆形隆起。在无菌条件下穿刺时,可抽出透明或斗透明的粘液性或浆液性液体。抽吸后囊肿缩小,但不久又复隆起。
一、适宜的饮食
1、感染宜吃鳗鱼、文蛤、水蛇、针鱼、鲤鱼、麒麟菜、芹菜、芝麻、荞麦、油菜、香椿、赤豆、绿豆。
2、宜多吃具有抗肿瘤作用的食物:鲎、海马、鳖、龙珠茶、山楂。
3、腹痛、腹胀宜吃猪腰、杨梅、山楂、橘饼、核桃、栗子。
4、出血宜吃羊血、螺狮、淡菜、乌贼、荠菜、藕、蘑菇、马兰头、石耳、榧子、柿饼。
二、不适宜的饮食
1、忌烟、酒。
2、忌羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等温热动血食物。
3、忌葱、蒜、椒、桂皮等刺激性食物。
4、忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。
由于鼻窦与眼部等器官相邻,加上鼻窦本身的结构狭窄,无意中加大了鼻囊肿的治疗难度,所以鼻囊肿的治疗要循尊一定的治疗原则。
1、粘液囊肿经鼻内或鼻外径路摘除囊肿,引流口要通畅。
2、粘膜囊肿一般不须手术,如症状明显、反复发作,可行上颌窦根治径路手术切除。
3、含牙囊肿采用上颌窦清理术,切除囊肿保留上颌窦粘膜。牙根囊肿则切除囊肿并处理病牙。
4、低温等离子消融术治疗法,它是将等离子低温热效应直接作用于病变组织,在小范围内实现高热,产生凝固,使病变组织坏死,进而脱落达到去除病变的目的。