在生活中,有一些人在从事体力劳动的时候会突然出现闪腰的情况,而这种情况就是急性腰扭伤,临床的表现就是在伤后出现急性的疼痛,有可能会直接倒下或者是不能翻身。疼痛不是一时的,而是持续性的,在活动的时候会加重,即便是休息也不能缓解。尤其是咳嗽、大声说话的时候这种疼痛会更加难以忍受。那么,急性腰扭伤应该用什么方法治疗好呢?
治疗与用药:西医治疗疼痛明显者,可用强地松龙1毫升加1%普鲁卡因10.20毫升,作局部痛点封闭,并可同时服用布洛芬、去痛片等治疗。
中药治疗:口服中成药七厘散、云南白药、活血止痛散;
手法按摩:采用揉、按、扳、推、擦法治疗,可获较好效果
护理:卧硬板床休息,有条件者可做骨盆牵引,以减轻疼痛和肌肉痉挛。
从中医病理分析是跌闪腰筋,气滞血瘀,经络不通所致。西医病理分析,急性腰扭伤多引起腰部肌肉、筋膜、韧带、关节等组织的撕裂伤,使部分肌腱、韧带纤维断裂,脊椎小关节错缝,滑膜嵌顿绞锁。损伤后局部软组织渗血,深部形成血肿,局部疼痛,肌肉痉挛。如不及时治疗,深部形成纤维化,最后形成瘢痕、粘连,致使血液循环受到障碍,局部肌肉组织发生退行性病变,由急性腰扭伤转变成难以治愈的慢性腰痛腰部急性损伤包括肌肉、韧带损伤及关节扭伤等,90%发生于腰骶部和骶髂关节。腰骶部为人体躯干连接下肢的桥梁,负重大,活动多,在运动中遭受外伤的机会也多,常见的损伤有腰肌拉伤、棘间韧带捩伤、小关节扭伤、小关节滑膜嵌顿或者轻度绞锁、骶髂关节扭伤。
急性腰扭伤的治疗方法:手法治疗运动
手法治疗运动训练中急性腰扭伤是以强刺激按摩为主,辅以刺激经络。因腰痛与督脉和足太阳膀胱经有关,而督脉和足太阳膀胱经均行于背部。推拿疗法能调整机体阴阳平衡,疏通经络,调和气血,活血散瘀,解除痉挛,消肿镇痛,理筋正骨,达利关节,分离粘连,促进血液循环和新陈代谢,有利于伤病组织的修复,使机体尽快恢复正常的解剖结构和生理功能。
(1)揉法:术者以右手掌根紧贴在腰部压痛处做旋转按摩,由轻渐重,使力量达深部软组织约5分钟。
(2)点按:在按摩的基础上,术者用拇指指腹按压腰部痛点,由轻渐重,使力量直达深部组织,按压时需有间歇性放松,使局部恢复血循环,以免加重损伤,即所谓的“压痛点强刺激法”。
(3)提拿腰部诸肌:用双手拇指和其余四指腹对合用力,提拿方向与肌腹垂直。从腰1起至腰骶部臀大肌,由上而下、先轻后重、先健侧后患侧地进行。重点要放在腰椎棘突两侧骶棘肌和压痛最明显处。反复提拿约3min。
(4)推揉舒筋法:以掌根或小鱼际肌着力,在腰部病变部位作半环揉压。从上至下,先健侧后患侧,边揉边移动,使腰部皮肤感到微热为宜(约2min)。然后术者立于病员右侧,以右手掌根部和小鱼际肌处紧贴病员腰部皮肤,掌根用力,沿脊柱作鱼摆尾式推揉,由下而上,先健侧后患侧,重点放在患侧。反复推揉8~12次。
(5)斜搬腰法:患者侧卧,两手交叉于胸前,上侧肢体伸直,下侧肢体髋、膝屈曲,术者站于病员背后,一手握住病员手腕部,另一手拇、食二指紧紧抓住病员裤腰带,用掌根和小鱼际肌紧紧按住病员臀部,双手配合先轻轻晃动几下,使病员有思想准备,然后一手用力将患者肩部向后固定,另一手将臀部推向前方,此时可听到发自腰部的“咯嗒”响声,这是手法成功的重要标志。
(6)震抖:患者原体位不变,双手抓握床头,全身肌肉放松。术者站于患者足后,双手握住患者双踝,用力牵拉震抖,将患者身体抖起呈波浪形,连续做3~5次。
经过以上手法治疗有效后,患者腰部肌肉痉挛即可缓解,疼痛症状减轻。患者可站起做轻微的腰部活动。如患者疼痛症状仍十分明显,可根据情况重复以上治疗手法。患者康复后一定要加强腰部的柔韧性以及腰腹肌力量的练习,以免腰扭伤的复发。
那么在生活中应该如何避免自己出现闪腰的情况呢?首先来说就是需要自己注意,在工作的时候不要蛮干,尽量的改善一下工作的环境,尽可能的用机械来代替繁重的体力劳动。尤其是在搬抬重物的时候,应该找同事来帮助自己,千万不可逞强。其次,身体姿势特别重要,比如在扛东西或者是搬东西的时候,一定记得腰尽量让腰部胸部挺直。最后,应该注意保护自己的身体,适当的时候可以用护腰带帮助腰部脊柱稳定。